圣愈汤处方用法用量及主治功能

导读

中药方剂“圣愈汤”。处方:生地黄熟地黄川芎人参各0.9克当归身黄耆各1.5克。功能主治:补气养血。治诸恶疮血出过多，心烦不安，不得睡眠，一切失血或血虚，烦渴燥热，睡卧不宁；疮证脓水出多，五心烦热，口渴；妇女月经超前，量多色淡，其质清稀，少腹有空坠感，心慌气促，倦怠肢软，纳谷不香，舌质淡，苔薄润，脉细软。用法用量:上药哎咀，都作一服。用水600毫升，……

圣愈汤

《兰室秘藏》卷下：圣愈汤

处方

生地黄熟地黄川芎人参各0.9克当归身黄耆各1.5克

功能主治

补气养血。治诸恶疮血出过多，心烦不安，不得睡眠，一切失血或血虚，烦渴燥热，睡卧不宁；疮证脓水出多，五心烦热，口渴；妇女月经超前，量多色淡，其质清稀，少腹有空坠感，心慌气促，倦怠肢软，纳谷不香，舌质淡，苔薄润，脉细软。

用法用量

上药哎咀，都作一服。用水600毫升，煎至300毫升，去滓，稍热，不拘时服。

备注

本方所治之证，属于气血两虚。方中人参、黄耆补气，当归身、生熟地黄、川芎补血滋阴。配合成方，有补气养血之功。气旺则血自生，血旺则气有所附。喻嘉言论本方说："按失血过多，久疮溃脓不止，虽曰阴虚，实未有不兼阳虚者，合用人参，黄耆，允为良法。凡阴虚证大率宜仿此。"临床常用于出血过多，·血虚而气亦虚，以烦热，烦渴，睡卧不宁，心慌气促，倦怠无力，舌质淡，苔薄润，脉细软等为辨证要点。《医宗金鉴·删补名医方论》所载圣愈汤，即四物汤加人参、黄耆，治一切失血过多，阴亏气弱，烦热作渴，睡卧不宁者。

摘录

《兰室秘藏》卷下

金·《兰室秘藏》：圣愈汤

组成

生地黄、熟地黄、川芎、人参各三分(各1克)，白芍、当归身、黄芪各五分(各1.5克)。

用法

水煎服，现代用量应酌增。

功效

益气，补血，摄血。

主治

失血过多，气血两虚，面色无华，体倦神衰，夜寐不宁，舌质淡，脉细弱。

临床应用

临床主要用于治疗月经过多、月经过少、崩漏、经期延长、不孕，以及冠心病心绞痛、颈椎病、膝骨关节炎等病症。

1.月经过少：以加味圣愈汤治疗气血亏虚型月经过少30例，疗程3个月经周期。疗效评价以月经恢复正常，其他症状消失，疗效指数≥95%为痊愈标准。结果：痊愈6例，显效19例，无效2例，总有效率93.33%。(《光明中医》2014年第4期)

2.崩漏：以圣愈汤加减治疗崩漏患者25例，疗程3个月经周期。疗效评价以控制出血后，连续3个月月经周期、经期、经量均正常，自觉症状消失为治愈标准。结果：治愈10例，显效10例，有效4例，无效1例，有效率96%。(《云南中医学院学报》2003年第3期)

3.经期延长：以圣愈汤加减治疗经期延长患者80例，疗程为3个月经周期。疗效评价以月经经期、经量达到正常或接近正常(经期<7日，每次月经量<80毫升)为治愈标准。结果：临床治愈68例，好转9例，无效3例，总有效率96.25%。(《云南中医中药杂志》2005年第5期)

4.月经过多：以圣愈汤加味治疗月经过多170例。结果：痊愈124例(服药3～6剂，月经量转为正常，经期经后诸症消失，精神状态明显转佳)，好转46例(服药3～6剂，月经量较前减少，但仍较常量为多，经期诸症明显减轻)，总有效率100%。(《陕西中医》2002年第5期)

5.不孕：以圣愈汤加减治疗排卵障碍性不孕60例(治疗组)，与枸橼酸氯米芬(克罗米芬)治疗60例对照。3个月经周期为1疗程，一般治疗1～3个疗程。疗效评价以治疗后月经症状正常，B超监测卵泡发育正常、排卵正常，3个疗程内受孕为治愈标准。结果：治疗组治愈44例，有效10例，无效5例，总治愈率为73.3%，总有效率为90%。对照组治愈28例，有效21例，无效11例，治愈率46.7%，总有效率81.7%。(《四川中医》2014年第9期)

6.冠必病心绞痛：常规西药治疗(极化液静滴十二硝酸异山梨酯口服)配合圣愈汤加味治疗冠心病心绞痛患者58例，与常规西药治疗(极化液静滴十二硝酸异山梨酯口服)50例对照。疗程共28日。以心绞痛发作频率、持续时间、伴随症状及治疗前后心电图变化为评价标准。结果：治疗组显效39例，有效14例，无效5例，总有效率91.38%；对照组显效7例，有效34例，无效9例，总有效率82%。(《陕西中医》2005年第2期)

方解

本方用人参、黄芪合以地黄、当归，益气摄血与养血同用，气血双补。临床如见出血甚，加参三七、蒲黄、茜草；有瘀血，可加桃仁、红花；纳呆，加砂仁、神曲等。

现代研究

早期文献报道本方可治疗月经过多、贫血、神经衰弱，全血细胞减少；又用以治疗手术后并发症、血精、痿证、嗜酸性粒细胞增多等病症。现代药理研究证实，本方对中枢神经系统有兴奋作用，能促进机体新陈代谢和免疫功能，使糖原生成和蛋白质合成代谢增加，机体非特异性抵抗力增强。

方歌

益气补血圣愈汤，参芪芎归二地黄，体倦神衰经量多，胎产崩漏气血伤。

摘录

金·《兰室秘藏》

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