加味清肝开窍汤
生耆15g,当归10g,赤芍15g,白芍15g,何首乌藤30g,茵陈15g,藿香10g,佩兰10g,杏仁10g,橘红10g,郁金10g,远志10g,菖蒲10g,川连4.5g,琥珀粉1.2g(冲服),羚羊粉0.6g(冲服)。
调补气血,芳化痰湿,清肝开窍。主气血两虚,肝胆余热未清,湿痰蒙窍引起的慢性肝昏迷。
慢性肝昏迷刘某,男,37岁。于1975年5月30日初诊。患者因肝硬化于1972年行脾切除术,术后逐渐失眠,甚至通宵不寐,渐至夜间发作性舌謇,上唇麻木,两臂不能抬高,有时出现无意识动作,说胡话,白天头晕头痛,记忆力极差,缺乏思考能力,急躁易怒,鼻衄,视物不清,大便干硬难解,曾经中西医多方治疗未效。来诊时,血液检查:谷丙转氨酶180单位,血氨0.18mg%,舌苔黄,脉沉弦,投以加味清肝开窍汤,加枣仁15g,百合12g,合欢皮12g,服药百剂左右,睡眠日渐好转,头痛头晕,急躁易怒等症状基本消失,视物清楚,记忆力和思考力有所恢复,舌苔薄白,脉转沉滑、谷丙转氨酶正常、血氨降至0.1mg%,追访半年未再发作。
水煎服,每日1剂。