功效作用
功能利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。
主治主要用于黄疸、水肿、风湿痹痛、疟疾、带下、淋浊、痈肿、疮癣等。
用法用量内服：煎汤，15-60g，鲜品加倍；或捣汁饮。外用：鲜品捣敷。
禁忌1、中药配伍禁忌：与栀子有协同作用，可促进胆汁分泌。
2、中西药配伍禁忌：
（1）不宜与东莨菪碱、咖啡因、美加明等弱碱性药物合用，以免降低疗效。
（2）不宜与磺胺类药物合用，以免损伤肾小管和尿路的上皮细胞。
（3）不宜与制酸药合用。
3、饮食禁忌：忌食碱性食物，以免碱化尿液，降低排石作用。忌食肥甘厚腻及辛辣刺激之物。
注意事项1、性寒，凡外感风寒、内伤生冷、脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味药大量长期服用。
2、功能利水通淋，长期服用有伤津耗液，耗损人体正气之弊。阴虚津少、气虚体弱者不宜大量长期服用。无水湿者慎用。
3、具有显著的利尿作用，水、电解质紊乱者不宜长期大量服用。
4、有抑制血小板聚积的作用，出血性疾病患者不宜大量长期服用。
5、含钾较多，缺铁性贫血患者不宜服用，因为红细胞破坏释放出钾，可使血钾浓度升高，同时服用金钱草可能会引起高钾血症。
6、孕妇禁用。
化学成分本品主要含酚性成分和甾醇、黄酮类、氨基酸、鞣质、挥发油、胆碱、钾盐等。
药理作用1、金钱草水煎液能明显促进胆汁分泌，使胆管泥沙状结石易于排出，胆管阻塞和疼痛减轻，黄疸消退。
2、本品有抑菌作用，还有抗炎作用。对体液免疫、细胞免疫均有抑制作用。其程度与环磷酰胺相似。金钱草与环磷酰胺合用抑制作用更明显。延长皮肤移植排斥反应出现的时间。
相关论述1、《采药志》：反胃噎膈，水肿臌胀，黄白火丹。
2、《草木便方》：除风毒。
临床应用
相关配伍1、金钱草配茵陈：茵陈苦寒降泄，功偏于退黄、利湿，利肝；金钱草甘咸微寒，功偏于软坚、排石、利胆。二药配用，具有较强的清利湿热、清肝利胆作用。适用于肝胆湿热之证。
2、金钱草配白花蛇舌草：金钱草鲜用解毒消肿；白花蛇舌草长于清热泻火解毒。二药配用，具有较强清热泻火解毒作用。适用于毒蛇咬伤、疖肿证。
鉴别用药1、大金钱草与广金钱草、小金钱草：目前临床使用的金钱草的药物品种很多。其中，以主产于四川的报春花科植物过路黄的全草，即大金钱草分布较广，应用较多。据考证，大金钱草即《本草纲目拾遗》的神仙对坐草，已有200多年的历史，是目前金钱草的主流品种。广金钱草为豆科植物金钱草的全草，药材称广金钱草，为广东、广西一带习用，未见古代本草记载，亦为当前金钱草的主要品种，疗效确实，已成为公认的道地药材。大金钱草和广金钱草均作为金钱草的道地药材使用，但它们在性味、功效、临床应用上有所区别。金钱草甘咸微寒，能清利湿热，通淋消肿，用于热淋、石淋、湿热黄疸、肝胆结石等；广金钱草甘淡凉，能清热除湿，利尿通淋，善于治疗尿路结石、肾盂肾炎、胆囊炎等。小金钱草为旋花科植物马蹄金的全草，仅在四川部分地区习用。全国各地作金钱草用的植物还有唇形科植物活血丹，药材称江苏金钱草，为江苏、浙江一带所习用；伞形科植物白毛天胡荽，药材称江西金钱草，为江西一带所习用。
2、金钱草与茵陈：同属利湿退黄要药，均性寒，归肝胆经，功能清利肝胆湿热退黄，用治湿热黄疸，皮肤湿疮肿毒等。但茵陈又归脾胃经，推陈致新，清热利湿退黄作用最强，专清脾胃湿热，为治疗黄疸的要药，善治湿热黄疸。而金钱草又归肾、膀胱经，甘淡渗利，咸能软坚，既善清肝胆之火，又能除下焦湿热，利尿通淋作用好，为治淋证专药，砂石淋、热淋适用，肝胆结石用之亦佳。金钱草清热解毒之功较强，善治恶疮肿毒，毒蛇咬伤，水火烫伤等。
3、金钱草与海金沙：两者均归膀胱经，均能利水通淋，治疗砂淋、石淋之尿道涩痛，常相须为用。但金钱草主归肝胆经，味咸能软坚，更长于化石，还有良好的利湿退黄，清肝胆之热的作用，故湿热黄疸及胆道结石、胆道炎症也较为常用；亦可清热解毒，用于恶疮肿毒，毒蛇咬伤，水火烫伤等。海金沙又归小肠经，寒能清热，甘能渗利通淋，又入血分，善清小肠、膀胱二经血分湿热，有一定的凉血止血之功，故血淋用之也好。海金沙止尿道疼痛之功尤其显著，淋痛较著者适宜；又取其利水消肿作用，用治湿热所致的水肿，小便不利。
相关药品金龙舒胆颗粒、利肝片、复方石淋通片、金胆片、肾石通颗粒。
相关方剂清胆汤（《中医内科学》）、四金瞿麦汤（董建华方）、逐石汤（邓铁涛方）、排石汤（岳美中方）、益肾排石汤（岳美中方）。
药膳食疗大金钱草粥：
1、功效：适用于黄疸、胁痛、石淋、砂淋、膀胱结石、输尿管结石、胆道结石和急性黄疸性肝炎等症。
2、原材料：新鲜大金钱草（干者30g）60g，粳米50g，冰糖适量。
3、做法：大金钱草洗净、切碎，加水200ml，煎至10ml，去渣取汁放入粳米、冰糖。再加水400ml，煮稀粥。
4、用法：日服2次，稍温服食。
加工炮制
采收加工栽种当年9-10月收获。以后每年收获两次，第1次在6月，第2次在9月。用镰刀割取，留茬10cm左右，以利萌发，晒干或烘干。
炮制方法取原药材，除去杂质，抢水洗净，沥去水，切段，干燥。
保存方法
贮干燥容器内，置通风干燥处。
药材鉴别
药材性状常缠结成团，无毛或被疏柔毛。茎扭曲，表面棕色或暗棕红色，有纵纹，下部茎节上有时具须根，断面实心。叶对生，多皱缩，展平后呈宽卵形或心形，长1-4cm，宽1-5cm，基部微凹，全缘；上表面灰绿色或棕褐色，下表面色较浅，主脉明显突起，用水浸后，对光透视可见黑色或褐色条纹；叶柄长1-4cm。有的带花，花黄色，单生叶腋，具长梗。蒴果球形。气微，味淡。
饮片性状本品为不规则的小段，根、茎、叶、花混合。根纤细，淡黄色。茎细扭曲，有纵纹，表面棕色或暗棕红色。叶多皱缩，完整叶片宽卵形或心形，叶上表面灰绿色或棕褐色，下表面色较浅。主脉明显突起。花黄色或棕色，蒴果球形。气微、味淡。
常见伪品混淆品：
1、广金钱草：为豆科植物广金钱草Desmoidumstyracifolium（Ob）Mer的干燥地上部分。茎呈圆柱形，长可达1m，密被黄色柔毛，质稍脆，易折断，断面中部有髓。叶互生，小叶1-3片，多皱缩，圆形或距圆形，直径2-4cm；先端微凹，基心形，全缘；略革质，上表面黄绿色，无毛，下表面具灰白色紧贴的绒毛，侧脉羽状；叶柄长1-2cm，托叶1对，披针形，长约8mm。气微香，味微甘。
2、聚花过路黄：为报春花科植物聚花过路黄LysimachiacongestifloraHemsl.的干燥地上全草。本品皱缩成团。茎表面红棕色或紫棕色，上端可见柔毛，下部有不定根，质较韧，断面灰白色，稍有纤维性，中空无髓。叶对生，灰绿色或棕褐色，展平后卵形或宽卵形，长1.5-3.5cm，宽0.7-2cm，两面疏生稍紧贴的短柔毛，全缘。花黄色，花梗极短，通常2-4朵集生于茎端。气微，味淡。
3、连钱草（金钱草）：为唇形科植物活血丹Glechomalongituba（Nakai）Kupr的干燥地上全草。本品常皱缩缠结成团，茎四棱形，细长，多扭曲，直径约lmm，有纵棱线，灰绿色或棕褐色。叶对生，叶片多卷缩，展开叶片呈肾形或圆心形，先端钝，基部心形，边缘有圆齿，上、下表面均有短柔毛，具叶柄，偶见花及果实。搓之气芳香，味微苦。
4、点腺过路黄：为报春花科植物点腺过路黄Lysimachiahemsleyanamaxim的干燥全草。皱缩成团。全株被短毛，枝端延伸成细长鞭状。
注：金钱草善治胆、肾、膀胱等结石。《中华人民共和国药典》2005年版所收载为报春花科植物过路黄的干燥全草。目前国内作金钱草药用者还有豆科植物广金钱、唇形科植物连钱草（活血丹）以及报春花科与金钱草同科、属而不同种的聚花过路黄及点腺过路黄等。它们种、属差异甚大，所含的成分及功效不尽相同。《中华人民共和国药典》2005年版对广金钱草、连钱草（活血丹）已分别作了记载。为确保金钱草疗效，应分别入药为妥。
植物学信息
植物种属报春花科珍珠菜属植物过路黄。
形态特征茎柔弱，平卧延伸，长20-60cm，无毛、被疏毛以无密被铁锈色多细胞柔毛，幼嫩部分密被褐色无柄腺体，下部节间较短，常发出不定根，中部节间长1.5-5（10）cm。叶对生，卵圆形、近圆形以至肾圆形，长（1.5）2-6（8）cm，宽1-4（6）cm，先端锐尖或圆钝以至圆形，基部截形至浅心形，鲜时稍厚，透光可见密布的透明腺条，干时腺条变黑色，两面无毛或密被糙伏毛；叶柄比叶片短或与之近等长，无毛以至密被毛。花单生叶腋；花梗长1-5cm，通常不超过叶长，毛被如茎，多少具褐色无柄腺体；花萼长（4）5-7（10）mm，分裂近达基部，裂片披针形、椭圆状披针形以至线形或上部稍扩大而近匙形，先端锐尖或稍钝，无毛、被柔毛或仅边缘具缘毛；花冠黄色，长7-15mm，基部合生部分长2-4mm，裂片狭卵形以至近披针形，先端锐尖或钝，质地稍厚，具黑色长腺条；花丝长6-8mm，下半部合生成筒；花药卵圆形，长1-1.5mm；花粉粒具3孔沟，近球形[（29.5-32）×（27-31）μm]，表面具网状纹饰；子房卵珠形，花柱长6-8mm。蒴果球形，直径4-5mm，无毛，有稀疏黑色腺条。花期5-7月，果期7-10月。
分布区域分布于中南、西南及山西、江苏、浙江、安徽、福建、江西、陕西、甘肃等地。
道地产区江南各省均有分布。
生长环境生于沟边、路旁阴湿处和山坡林下，垂直分布上限可达海拔2300m。
