功效作用
功能益肾固精，健脾止泻，除湿止带。
主治主要用于肾气不固之腰膝酸软，遗精滑精，肾元不固之小便不禁或小儿遗尿，脾虚纳少，肠鸣便溏，或湿盛下注，久泻久痢、带下等。
用法用量内服：煎汤，15-30g；或入丸、散，亦可适量煮粥食。
注意事项大小便不利者禁服；食滞不化者慎服。
化学成分本品主含淀粉、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、硫胺素、核黄素、尼古酸、抗坏血酸等。
药理作用芡实具有滋养、滋润、收敛作用。
相关论述1、《神农本草经》：主治湿痹腰脊膝痛，补中，除暴疾，益精气，强志，令耳目聪明。
2、《本草纲目》：止渴益肾，治小便不禁，遗精，白浊，带下。
临床应用
临床应用1、治肾虚不固之腰膝酸软，遗精滑精者，常与金樱子相须而用，如水陆二仙丹（《仁存堂经验方》）；亦可与莲子、莲须、牡蛎等配伍，如金锁固精丸（《医方集解》）。
2、治脾虚湿盛，久泻不愈者，常与白术、茯苓、扁豆等药同用。
3、治脾肾两虚之带下清稀，常与党参、白术、山药等药同用。
4、治湿热带下黄稠，则配伍清热利湿之黄柏、车前子等同用，如易黄汤（《傅青主女科》）。
相关配伍芡实配金樱子：金樱子气味俱降，酸涩收敛，功专涩精气，止小便遗泄；芡实生于水中，健脾利湿之功显著，又善益肾固精止带。二药伍用，相得益彰，益肾固精，补脾止泻，缩小便，止带下的力量增强。适用于脾肾两虚，慢性泄泻诸证以及肾气不固，男子遗精，女子赤、白带下证。
鉴别用药1、芡实与金樱子：两药都能涩肠止泻，固肾涩精，对于肾虚遗精滑精，脾虚久泻久痢，两药常相须为用。但芡实收涩之中兼具补性，且能利湿，故脾虚湿盛之泄泻用之更好；金樱子功专酸涩，无补益之功，对于肾虚滑泄，用此药涩而固之，作用较好。
2、芡实与黄柏：二药均能除湿止带，可用于湿热带下病。但黄柏苦寒沉降，清热燥湿，长于清泻下焦湿热，可用于湿热下注，带下黄浊秽臭；黄柏又有泻火解毒，清相火，退热除蒸的作用，可用治疮疡肿痛，湿疹湿疮，阴虚发热，盗汗遗精。芡实甘、涩，性平，能益肾固精，健脾止泻，除湿止带，多用于肾虚不固的遗精、滑精等及脾虚湿盛，久泻不愈之证；芡实能益肾健脾、收敛固涩而具有良好的止带作用，湿热带下、脾肾两虚的带下均可应用。
3、芡实与山药：二药均具有补脾止泻的功效，性质平和，不腻不燥，既补又涩，用于脾虚泄泻及肾虚滑脱不禁之证。但山药之补力较芡实为强，而芡实之涩，更有甚于山药，且山药兼补肺阴而止咳，而芡实只入脾、肾而不及于肺。
4、芡实与益智仁：二药均能益肾固精，健脾止泻，用于遗精、滑精及脾虚泄泻之证。但益智仁偏于温肾暖脾，芡实重在固涩收敛。益智仁辛温，能补肾助阳，性兼收涩，能固精缩尿，多用于遗尿、尿频；又有暖脾止泻摄唾之效，用于脾寒泄泻，腹中冷痛，口多涎唾等。而芡实甘涩，能益肾固精，健脾止泻，除湿止带，多用于肾虚不固的遗精滑精，脾虚湿盛，久泻不愈；湿热带下、脾肾两虚的带下均可应用。
相关药品锁阳固精丸。
相关方剂易黄汤（《傅青主女科》）、金锁固精丸（《医方集解》）。
药膳食疗芡实茯苓粥
1、功效：补脾益气。适用于小便不禁、尿液混浊、阳痿、早泄。
2、原材料：芡实15g，茯苓10g，大米适量。
3、做法：将芡实、茯苓捣碎，加水适量，煎至软烂时再加入淘净的大米继续煮烂成粥。
4、用法：1日分顿食用，连吃数日。
加工炮制
采收加工在9-10月间分批采收，先用镰刀割去叶片，然后再收获果实。并用篼捞起自行散浮在水面的种子。采回果实后用棒击破带刺外皮，取出种子洗净，阴干。或用草覆盖10d左右至果壳沤烂后，淘洗出种子，搓去假种皮，放锅内微火炒，大小分开，磨去或用粉碎机打去种壳，簸净种壳杂质即成。
炮制方法1、芡实：取原药材，除去硬壳及杂质。
2、炒芡实：取净芡实置锅内，用文火加热，炒至表面微黄色，取出放凉。
3、麸炒芡实：取麸皮，撒入热锅内，用中火加热，待冒烟时，加入净芡实，迅速拌炒至表面微黄色时，取出，筛去麸皮，放凉。每芡实100kg，用麸皮10kg。
4、土炒芡实：取伏龙肝粉置锅内，用中火加热至土粉轻松灵活时，加入净芡实，拌炒至药面微黄色，取出，筛去伏龙肝粉，放凉。芡实每100kg，用伏龙肝粉20kg。
5、盐炙芡实：取净芡实，用盐水拌匀，闷润至透，置热锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每芡实100kg，用食盐2kg。
保存方法
贮干燥容器内，盐制品密闭。置通风干燥处，防蛀。
药材鉴别
鉴别1、本品粉末类白色。主为淀粉粒，单粒类圆形，直径1-4μm，大粒脐点隐约可见；复粒多数由百余分粒组成，类球形，直径13-35μm，少数由2-3分粒组成。
2、取本品粉末2g，加二氯甲烷30ml，超声处理15分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加乙酸乙酯2ml使溶解，作为供试品溶液。另取芡实对照药材2g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷-丙酮（5∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
药材性状种仁类圆球形，直径5-8mm，有的破碎成块。完整者表面有红棕色或暗紫色的内种皮，可见不规则的脉状网纹，一端约1/3为黄白色。胚小，位于淡黄色一端的圆形凹窝内。质地较硬，断面白色，粉性。气无，味淡。以饱满断面白色、粉性足、无碎末者为佳。
饮片性状1、芡实：参见药材性状。
2、炒芡实：形如芡实，表面微黄色，偶见焦斑。
3、麸炒芡实：表面微黄色，具有麸焦香气。
4、土炒芡实：形如芡实，表面挂土色。
5、盐炙芡实：形如芡实，味微咸。
植物学信息
植物种属睡莲科芡属植物芡。
形态特征一年生大型水生草本。全株具尖刺。根茎粗壮而短，具白色须根及不明显的茎。初生叶沉水，箭形或椭圆肾形，长4-10cm，两面无刺：叶柄无刺；后生叶浮于水面，革质，椭圆肾形至圆形，直径10-130cm，上面深绿色，多皱褶，下面深紫色，有短柔毛，叶脉凸起，边缘向上折。叶柄及花梗粗壮，长可达25cm。花单生，昼开夜合，长约5cm；萼片4，披针形，长1-1.5cm，内面紫色；花瓣多数，长圆状披针形，长1.5-2cm，紫红色，成数轮排列；雄蕊多数；子房下位，心皮8个，柱头红色，成凹入的圆盘状，扁平。浆果球形，直径3-5cm，海绵质，暗紫红色。种子球形，直径约10mm，黑色。花期7-8月，果期8-9月。
分布区域分布于华北、东北、华东、中南及西南等地。
道地产区主产于湖南、江西、安徽、山东等地。
生长环境生于池塘、湖沼及水田中。
生长见习喜温暖湿润气候，阳光充足。适温20-30℃。水深60-120cm。在水位比较稳定，有一定疏松污泥的池塘、水库或沟渠种植。土壤酸性不宜过大，寒冷的地地区不宜栽培。
繁殖方式种子繁殖：直播或育苗移栽。
栽培技术1、直播：春、秋均可播种。秋播以采集当年种子撒入。春播选颗粒饱满的干种子。播前用粘性泥土将3-4粒种子包成一团，然后按行株距1.6m×1.3m穴播。每1h㎡用种子15-22.5kg。
2、育苗移栽：催苗取贮藏种子用水漂洗后放盆中浅水浸没，日晒夜盖，日温25℃，夜温15℃以上时，约8-10d种子露白，播于苗池。每1㎡播种300粒。移苗于播后30-40d幼苗长有2-3片小叶时移栽，带种子起苗，洗去根部的泥土，将苗排放在木盆中，防止日哂，按40-60cm见方，逐株插入苗池中，灌水10-50cm。定植前7-10d水位逐渐加深至30-40cm。5月上旬芡实有4-5片绿叶，直径达25cm以上时可起苗定植。
病虫防治1、叶斑病、叶瘤病，在发生期喷50%多菌灵500倍液，50%托布津1000倍液加0.3%洗衣粉。
2、霜霉病，用代森锌65%可湿粉剂600倍液喷射。
3、莲缢管蚜、菱角紫叶蝉，以上两种虫混合发生，都群集叶茎部刺吸汁液。可喷2.5%敌杀死4000倍液。
