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水蛭

作者:zykzrys发布日期:2024-05-08 语言朗诵 评论
导读

水蛭,中药名。为水蛭科蚂蟥属动物蚂蟥Whitmania Pigra Whitman、柳叶蚂蟥Whitmania acranutata Whitman或水蛭属动物水蛭Hirudo nipponica Whitman的干燥全体。具有破血通经,逐瘀消癥的功效。主治血瘀经闭,癥瘕积聚,跌打损伤,心腹疼痛。

本文导航:
  • (1) 水蛭的主治功能,水蛭的功效作用,水蛭的制作方法

功效作用

功能

破血通经,逐瘀消癥。

主治

1、血瘀经闭,癥瘕积聚:本品咸苦入血,破血逐瘀力强。

2、跌打损伤,心腹疼痛:本品具有破血逐瘀之功。

用法用量

内服:煎服,1.5-3g;研末服,0.3-0.5g。以入丸、散或研末服为宜。或以鲜活者放置于瘀肿局部吸血消瘀。

不良反应

不良反应有部分病人服后会出现皮肤红疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻胃肠道出血甚至昏迷,过敏者忌服。

禁忌

中西药配伍禁忌:不宜与降压药同用;不宜与瓜蒂同服,会增加毒性反应。

注意事项

体弱血虚、孕妇、妇女月经期及有出血倾向者禁服。

化学成分

主要含蛋白质。唾液中含有水蛭素,还含有肝素、抗血栓素及组织胺样物质。

药理作用

1、对血液系统的影响:水蛭水煎剂有强抗凝血作用,能显著延长纤维蛋白的凝聚时间,水蛭提取物、水蛭素对血小板聚集有明显的抑制作用,抑制大鼠体内血栓形成,降低全血和血浆黏度、红细胞聚集。

2、对循环系统的影响:水蛭素腹腔注射有增加心肌营养性血流量作用,能对抗垂体后叶素造成的心率加快和心律不齐,降血压,改善局部血液循环。

3、对代谢系统的影响:水蛭有降血脂,抗动脉粥样硬化作用。

4、对生殖系统的影响:水蛭水煎剂尚有终止妊娠的作用。

5、抗肿瘤作用:水蛭素对肿瘤细胞也有抑制作用。

6、此外,水蛭尚有抗炎作用,对肾缺血有明显的保护作用,还能降低血清尿素氮、肌酐水平。

毒理作用

水蛭煎剂对雄性小鼠皮下注射的LD50为15.28g/kg。给动物静脉或皮下注射水蛭素,对动物的血压、心率和呼吸均无明显影响,也无抗原性。妊娠第7-11日小鼠每日灌服水蛭煎剂500mg/kg或1000mg/kg,均可使胎鼠体重下降,有明显致畸作用,死胎和吸收胎比例升高,堕胎作用显著。

相关论述

1、《神农本草经》:“主逐恶血,瘀血,月闭,破血逐瘀,无子,利水道。”

2、《本草衍义》:“治折伤。”

临床应用

临床应用

1、治血滞经闭,癥瘕积聚等证。常与虻虫相须为用,也常配三棱、莪术、桃仁、红花等药用,如抵当汤(《伤寒论》)。若兼体虚者,可配人参、当归等补益气血药,如化癥回生丹(《温病条辨》)。

2、治跌打损伤,可配苏木、自然铜等药用,如接骨火龙丹(《普方》)。

3、治瘀血内阻,心腹疼痛,大便不通,则配伍大黄、牵牛子,如夺命散(《济生方》)。

相关配伍

1、水蛭配苏木:水蛭长于破血逐瘀;苏木长于散瘀消肿。两药伍用,活血散瘀,消肿止痛之功增强。适用于跌打损伤,骨折筋伤,瘀肿疼痛。

2、水蛭配大黄:水蛭功善破血通经,逐瘀消癥;大黄功长泻下攻积,活血祛瘀。两药伍用,既可活血祛瘀止痛,又可泻下通便攻积。适用于瘀血内阻,心腹疼痛,大便不通者。

鉴别用药

1、生水蛭与炒水蛭:水蛭生品有毒,多入煎剂,以破血逐瘀为主,用治癥瘕积聚,血瘀经闭,跌打损伤等。滑石粉炒后能降低毒性,质地酥脆,利于粉碎,多入丸、散剂,用于跌打损伤,瘀血内阻,心腹疼痛,大便不通。

2、土鳖虫与水蛭:两药皆为虫类药,药力峻猛,均能破血逐瘀消癥,均可用治癥瘕积聚,血瘀经闭,跌打损伤等瘀血重证。但水蛭破血逐瘀之力较强,善破坚积,为破血消癥之要药。土鳖虫破血逐瘀之力较缓,又善于续筋接骨,为治疗跌打损伤、筋伤骨折、瘀肿疼痛之要药。

3、三棱与水蛭:两药皆能破血逐瘀消癥,均可用治癥瘕积聚,血瘀经闭,跌打损伤等瘀血重证。然水蛭则功专破血逐瘀,善破坚积,癥瘕积聚、血瘀经闭、跌打损伤、心腹疼痛重证多用之。三棱既能破血,又能行气,凡气滞血瘀所致的癥瘕积聚,经闭痛经、心腹疼痛等多用之。

相关药品

脑血康胶囊(片)、通心络胶囊。

相关方剂

抵当汤(《金匮要略》)、接骨如神散(《普济方》)。

加工炮制

采收加工

夏秋季捕捉。捕捉后洗净,用沸水烫死,切段晒干或低温干燥,生用,或用滑石粉烫后用。

炮制方法

1、水蛭:取原药材,洗净,闷软,切段,干燥。

2、制水蛭:取滑石粉或净沙子置锅内,用文火加热,加入净水蛭,拌炒至微鼓,取出,筛去滑石粉或沙子,放凉。

3、米制水蛭:取净水蛭和米,倒入烧热的锅中,用文火加热,炒至米呈黄色时,取出,筛去米,晾凉。每100kg水蛭,用米50kg。

4、油制水蛭:取净水蛭置锅内,用猪油炸至焦黄色,取出,沥去油,干燥。

保存方法

贮干燥容器内,密闭,置通风干燥处,防蛀。

药材鉴别

鉴别

取本品粉末1g,加乙醇5ml,超声处理15分钟,滤过,取滤液作为供试品溶液。另取水蛭对照药材1g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以环己烷-乙酸乙酯(4:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的紫红色斑点;紫外光灯(365nm)下显相同的橙红色荧光斑点。

药材性状

1、蚂蟥:呈扁平纺锤形,有多数环节,长4-10cm,宽0.5-2cm。背部黑褐色或黑棕色,稍隆起,用水浸后,可见黑色斑点排成5条纵纹,腹面平坦,棕黄色。两侧棕黄色,前端略尖,后端钝圆,两端各具1吸盘,前吸盘不显著,后吸盘较大。质脆,易折断,断面胶质状。气微腥。

2、水蛭:扁长圆柱形,体多弯曲扭转,长2-5cm,宽0.2-0.3cm。

3、柳叶蚂蟥:狭长而扁,长5-12cm,宽0.1-0.5cm。

饮片性状

1、水蛭:参见“药材”项。

2、制水蛭:形如水蛭,略鼓起,质酥脆,易粉碎。

3、米制水蛭:形如制水蛭。

4、油制水蛭:形如制水蛭,色焦黄,带油性。

动物学信息

动物属种

水蛭科蚂蟥属动物蚂蟥、柳叶蚂蟥和水蛭属动物水蛭。

形态特征

1、蚂蟥:体大型,体长60-120mm,宽13-14mm。背面暗绿色,有5条纵纹,纵纹由黑色和淡黄色两种斑纹间杂排列组成。腹面两侧各有1条淡黄色纵纹,其余部分为灰白色,杂有茶褐色斑点。体环数107,前吸盘小。腭齿不发达,不吸血。雄、雌生殖孔分别位于第三十三至第三十四、第三十八至第三十九环沟间。

2、柳叶蚂蟥:体长25-28mm,最宽处5-体长25-28mm,最宽处5-6mm。体呈柳叶形,扁平,背微凹,棕绿色,有细密的绿黑色斑点,由此构成5条纵线。腹面浅黄色,甚平坦,散布着不规则的暗绿色斑。体节由5环组成,各环宽度相等。雌、雄生殖孔相距4环,均开口于环与环之间。眼10个,排列成马蹄形。前吸盘不显著,后吸盘圆大,吸附力强。肛门开口于背面末端。消化道末端两侧各有1个盲囊。

3、水蛭:体长30-50mm,宽4-6mm。背面呈黄绿色或黄褐色,有5条黄白色的纵纹,但背部和纵纹的色泽变化很大。背中线的一条纵纹延伸至后吸盘上。腹面暗灰色,无斑纹。体环数103,雄、雌生殖孔分别位于第三十一至第三十二、第三十六至第三十七环沟,两孔相间5环。阴茎露出时呈细线状。眼5对,排列成马蹄形。口内有3个腭,腭背上有1列细齿,后吸盘呈碗状,朝向腹面。

分布区域

1、蚂蟥:分布于东北及河北、江苏、浙江、安徽、江西、山东、湖北、湖南等地。

2、柳叶蚂蟥:分布于河北、江苏、安徽、福建、湖北等地。

3、水蛭:分布很广,我国南、北方均有。

道地产区

全国大部分地区均有出产,多属野生。

生长环境

1、蚂蟥:生活于水田湖沼中,吸食浮游生物、小形昆虫、软体动物及腐殖质,冬季蛰伏土中。

2、柳叶蚂蟥:生活于溪流近岸处,不喜强光,有时吸附在水草的基部或阴影下的流水中或泥面上。以水中浮游生物和腐殖质为营养,一般不吸食动物血液。7-8月为产卵期。

3、水蛭:栖息于水田、沟渠中,吸人、畜血液。

人工制造

1、水蛭对水质和环境要求不严。水温一般在15-30℃时生长良好。10℃以下停止摄食,35℃以上影响生长。繁殖快,再生力强。雌雄同体,异体受精,由生殖带分泌物形成卵茧,受精卵直接在卵茧内发育。

2、池塘、沟渠、水田均可放养,也可建造饲养池。饲养池四周埂高1.8m,水深0.8-1m,大小据饲养量而定。可鱼蛭混养,但限于鲢鱼类。开始养殖时,捕捉野生水蛭作种苗。放养时各种品种分池饲养。投放饵料不宜过多,以防池水供氧不足和与水蛭争夺空间。池中还可适当投放一些萍类或水草植物,既可作螺、贝、草虾的饲料,又可为水蛭提供活动或栖息的场所。如见多数水蛭在水中游动不止,说明池内饵料不足,可用各种动物的血拌些草粉投放下去。

3、4月下旬至6月中旬为产卵期,每条水蛏一次产出卵茧4个左右,经16-25d,每个卵茧孵出幼蛭13-35条。如饵料丰富,饲养密度适合,水质环境较好,到9-10月即可长成成蛭。饲养管理水质应保持清洁新鲜。7月中旬至8月下旬气温高,应适当换水。北方冬季池水要深一些,以防冻死。新开池要投放一些牲畜粪,以培养浮游生物、调节水质和提高底面腐殖质。

4、为便于水蛭栖息和产卵,池底可放一些不规则石块和树枝,水池中间应建高出水面20cm的土平台5-8个,每个平台约12m。池梗要设防逃沟,用砖砌成,沟宽12cm,高8cm,一半镶入土中,下雨时用密网拦住或在沟内撒些石灰,可防止水蛭随流水逃走。严禁水蛭天敌如乌鱼、鳝鱼、水鸟等进入。

 
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