王丽 河南省中医院皮肤科
一岁多的佳佳(化名)几个月前患了湿疹,刚开始时红色的小疹子出现在面颊,后来逐渐发展到头皮、颈部、肩胛,直至全身,有的地方湿疹连成片,还有渗出物。像佳佳这样的婴幼儿湿疹是皮肤科门诊的常见病,俗称“奶癣”,容易复发,有一定的遗传因素,患儿家长常有过敏史。
婴幼儿湿疹不但要及时治疗,日常生活护理也很重要。中医药治疗湿疹有较好的疗效,但婴幼儿口服药物比较困难,而脐部表皮角质层比较薄,外敷药物容易吸收,因此婴幼儿湿疹采用中药敷脐的方法治疗效果比较好。
在敷脐治疗的同时,也可根据皮肤病变情况选用外用药。湿疹皮肤出水、糜烂或红肿时,可用中药煎汤外洗。推荐一个外洗方:蒲公英、野菊花、白鲜皮各30克,百部20克。以上中药加水2000毫升,浸泡15分钟,然后煮沸15分钟。等药液放凉时,取一块干净的纱布(四五层厚)放在药液里浸透,然后敷在患处15分钟左右,每天两次。如果湿疹面积大,也可以采用药浴方法。渗液、糜烂消失后,可用妈妈擦(七参连软膏)、尤卓尔等霜剂涂抹。
不合适的衣物是婴幼儿湿疹复发的原因之一。湿疹患儿应穿松软宽大的棉织品或细软布料,不要穿化纤织物,内、外衣均忌羊毛面料的衣衫。要注意观察患儿对哪些食物过敏,常见的过敏食物有牛奶、鸡蛋、鱼、虾等,母乳喂养时母亲也应避免吃易使患儿过敏的食物。碱性肥皂、化妆品、香水也容易刺激婴幼儿娇嫩的皮肤诱发湿疹,因此也要避免使用。母亲与患儿皮肤接触较多,这些化妆品也要尽量少用。发病期间不宜接种卡介苗或其他疫苗,应等到症状消失后再行接种。