68岁的老李患有大量夜尿症。他平均每晚起床5-6次,严重影响了他的夜间睡眠,白天没有精神。即使他白天去公园,他也只敢在公共厕所周围活动,严重影响了他的生活质量。和大多数病人一样,老李一开始只认为这是由于老年肾缺乏症,这是一种正常的现象,直到病情逐渐恶化。老李在第一次诊断中,一张悲伤的脸,告诉我们夜尿症增加给他带来的痛苦。
夜尿多,肾真的不好吗?
夜尿病的发生与肾功能异常有关,但更常见于泌尿系统疾病,如尿道炎、膀胱炎、前列腺增生、前列腺炎、膀胱统疾病;另一方面,心血管疾病、糖尿病、尿崩等排尿因素(如焦虑、睡眠障碍等)也可能存在。夜尿病的人为因素和环境因素包括咖啡因、饮酒、过量饮用水和服用利尿剂。可以看出,夜尿病可能是由一种原因的综合作用引起的。
中医认为,夜尿的发生离不开肾和膀胱功能障碍,肾主水司二便,尿液的产生和排泄离不开肾阳的正常蒸腾气化功能。肾气丰富,固体摄入有权,膀胱开合有度,从而维持水的正常代谢。相反,肾气不足、气化失常、固体摄入失调、膀胱开合失调、尿频、尿失禁、夜尿等。此外,还有肺脾气虚、心神不交、肝郁气滞等常见证据,通常结合具体症状和舌脉进行临床鉴别。通过我们的详细诊断,老李的问题是前列腺增生引起的,中医辨证为脾肾不足。
明确病因后,应采取哪些有效的治疗方法?
在门诊,我们遇到了许多夜尿病增多的患者。他们中的许多人在寻求西医治疗后效果不佳,或者停药后症状反复出现,因此他们寻求纯中医治疗。对于此类患者,可采用口服中药治疗与腹部深度针灸相结合,并配合中药外治疗,如膏摩、穴位贴敷等。腹部针灸作用于局部治疗。通过改善血液运输,疏通经络,调节全身气机,达到治疗慢性病的效果。在治疗慢性病方面,针对疾病的基础,解决疾病的根本病理变化,达到治疗疾病的目的。中医外治膏摩和穴位贴敷可直接到达脏腑失调、经气失调的病所,充分发挥药物的归经和功能效果,从而发挥最大疗效。它具有简单、低效的特点。
经过两周的系统治疗,老李的症状得到了显著改善,夜减少到两次左右。一个月后,排尿非常顺畅。他晚上基本上不起床,白天敢出去。当他再次见面时,他的脸上出现了微笑,整个人的心态和精神都与过去不同。