蒲昭和 成都中医药大学
体虚感冒是常见的风寒感冒、风热感冒等证型之外的一种较为特殊的感冒类型。体虚感冒是指人体素虚、表卫不固而引起的感冒。体虚感冒者主要见于体弱之小儿、妇女和老人,患某些慢性疾病,以及长期运动少、工作过劳、紧张的人,也容易因体虚而感冒。
体虚感冒的特点
1.患者是以“体质虚”为前提,有时未见明确的致病诱因,也会因为正气虚而遭致外邪侵袭而得病。
2.患者每年感冒次数较多,感冒持续时间也较长,少则10天,多则在1个月以上,病情缠绵日久。
3.体虚感冒者,服用一般感冒西药或解表中药,疗效大多不佳,甚至毫无效果。
治疗体虚感冒要对症
中医治疗体虚感冒疗效较好,治疗以扶正为主,解表(祛邪)次之。体虚感冒大致又可分为以下几种证型,在用药上也有一定区别。
气虚型:此型患者较常见,以老年体弱者居多。患者表现为少气懒言、周身乏力、咯痰无力,或有自汗症状,舌淡苔白,脉象无力。治疗当益气解表或益气固表。可选参苏饮、玉屏风散。
阴虚型:此型以妇女更年期多发,表现为周身不适,五心烦热(微热),夜寐盗汗,干咳痰少,咽喉干痛,夜间更甚,口渴多饮,舌红少苔,脉细数。治疗以滋阴生津、疏表散邪、清热和阴。宜用加减葳蕤汤。
血虚型:多见于患者产后、术后失血过多,或因用脑过度而使阴血消耗太过,或因气滞血瘀造成阴血亏虚。患者表现为头晕、心悸、困倦欲寐、周身乏力,舌淡白、苔白或薄白,脉弱无力。治疗当养血解表。可用葱白七味饮加减。
阳虚型:是因患者素体阳虚,又复感风寒之邪,导致阳气更虚所致。表现为无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉细无力。治以助阳益气,发汗解表。可选用再造散加减,如心肾阳虚出现肢体浮肿、心慌气短等,也可选真武汤、苓桂术甘汤治疗。
体虚感冒有时会以混合的证型出现,如气血双虚、气阴两虚等复感外邪,临床要详辨后,灵活加减用药。