这个病人呢,是一个45岁一个男性,是自己做生意啊,平时呢,应酬啊,酒局也比较多,他在这个公司例行体检的时候呢,发现重度脂肪肝,然后呢,血脂特别高,我看到他一个月之前的那个体检报告了,胆固醇是7.8,甘油三酯超过了12,他自己都说了,当时抽完血啊,这个血里边有1/3上面是油,体检过后呢,他就按照医嘱呢啊。吃了降脂药,一个月之后复查完了,到我这儿胆固醇降到6.5甘油三酯降到了3,这个血脂降低水平呢,还是比较理想的,但是他的症状没有改善,你看他的舌苔呢,是非常厚腻,舌质暗红,还有点儿瘀斑,他主要的症状呢,口苦,口气重,两肋胀痛,而且呢有一点隐隐的刺痛,这说明什么呀?从这个舌苔来看,说明这个病人湿热比较重,因为长期的饮酒,过食辛辣导致脾胃虚弱,脾胃虚弱之后就出现了湿气凝聚,时间长了之后呢,借着这些啊,辛辣的食物呢,这个湿邪就发热形成了肝胆湿热,形成肝胆湿热之后,肝气失于条达,就形成了肝郁,那么肝郁气滞和失血相结合时间长了之后,造成气血不通,造成的血淤,那么这个病人的辩证呢,就是肝胆湿热,气滞血瘀,那么它的两类呢,不光是胀痛,还有一些刺痛,结合他的舌质呢,有紫暗和瘀点啊,就更证明了这个病人呢,这个病深日久,不仅仅是简单的肝郁脾虚,而是气滞血瘀了,那这样的病人呢,首先呢,就是还得忌口,少食辛辣油腻,戒酒,那么相关的这个降脂药呢,也要继续服用,增加运动,此外呢,用中药来调理,用清热利湿,疏肝健脾,活血化瘀理气的药物同时进行,通过这样的治疗呢,治疗两周之后,这个病人呢,口苦的症状明显好转,他跟我说,带我这个原来排便呢,特别黏,现在啊,变的有点儿溏稀了儿。而且感觉这个原来的这个两肋发胀减轻了,但是呢,排气增多呢,对呀,那你这个湿热就是要通过清热利湿,这些苦寒燥湿的药来把这些湿热祛除,那么要通过理气活血的办法,让你的气机通畅,那你原来气机堵住了,怎么通肠啊,就是通过排气的方式,中医中药确实是很神奇啊,通过这个办法啊,这个患者就感觉身体轻松了,没有那么沉重了,口苦也减轻了,那么继续用这个办法,清热利湿,健脾燥湿,活血化瘀。那么在用了半个月之后,到了一个月的时候,这个患者两肋胀痛基本上没有了啊,但是舌体还是胖大,舌胎还是比较厚腻,我就说了,我说一般的这个患者啊,脾虚湿盛的病人,吃完一个月之后,至少这舌苔能下去1/3到一半,就说明你这个湿气啊,年深日久啊,日积月累形成的啊,不好去除,这个病人呢前后一共治疗了4个月时间,这个车舌苔基本上恢复正常啊,舌质也变得红润了,大便通畅,那么这个病人呢,下一步的治疗呢,第一要忌口,第二要增加运动,其实肝脏代谢能力非常强,只要你不给他增加负担,然后呢,增加运动,即便是重度脂肪肝也是能恢复成正常的肝脏的,这在临床上其实非常多见,通过这个病例呢,我想告诉大家,出现了比如说血脂高、脂肪肝,那么降血脂呢,我们当然需要用西药来治疗,但是这个相关的这些症状,中医讲的这种湿热的这种症状啊,西药是解决不了,就需要中医中药来由内调节脏腑机能,祛湿清热,理气通络活血等等的办法来综合调理,才能既治标又治本。如果你有相关的症状,也可以发给我,我帮你辩证分析。