其实刚才我们说的这种情况的患者有很多，在中医临床上也很常见，今天跟大家分享一个病例患者，男，32岁，自述脖子疼，肩膀疼，后背也疼，总是感觉有些怕冷，肌肉的僵紧不适，尤其是在身体活动的时候，比如说扭头，转动身体，打喷嚏，弯腰，甚至咳嗽的时候，他都很疼，抗风湿药，止疼药都用过，但是没有什么特别的效果。另外呢，患者舌苔白，脉是一个弦紧之脉，经过患者的叙述，那么我们知道了这个患者有几次冬泳的体验，并且一直以来都是冷水洗浴，不管哪个季节都是坚持冷水洗澡，从这儿想必大家应该知道了这位患者的病因在哪里了吧。无论是冬泳还是冷水洗澡，都会导致寒湿之邪瘀滞了太阳经脉，咱们的足太阳膀胱经走的肩颈后背，冬泳也好，洗冷水浴也好，都会让人感受外来之寒湿，寒湿之邪瘀滞了太阳经脉，经气不利气血不行，就会造成了颈肩后背的疼痛。另外看看患者的舌脉，苔白，脉弦紧，脉弦主痛，紧主寒，苔白煮的还是寒湿了，患者目前就是一个寒湿瘀滞机表，患者就会感到怕冷，肌肉的僵硬不适，这时候怎么办呢？
当然就是把瘀滞在太阳经的寒湿之邪给它化散支开，那么我们就可以用一张张仲景《伤寒论》里头所提到的一张方子，那么在伤寒论当中一条条文就提到了，项背强几几，葛根汤主之。从方子组成来看有桂枝汤，桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草，那么又加了麻黄和葛根，我们方当中麻黄加强了全方解表发汗之力，桂枝和白芍来调和营卫，温通经脉，生姜和大枣又加强了桂枝、白芍调和营卫，温通经脉之力，甘草调和诸药之性，葛根在这个方当中，升脾胃清阳之气，可以输布津液到筋肉，这样具有很好的止痛舒筋之效，桂枝、甘草的合用有辛甘化阳之力，芍药甘草的合用又有酸甘敛阴之性。当然了，有的时候上面这些散寒除湿的力道不够，那我们就可以加减了，我们可以加仓竹来增其苦温燥湿，辛温解表之力，驱散寒湿之力的力道就更大了，根据患者的情况适当的加减，那么就可以随机应变，因人而异了。
