拔火罐古称“角法”,它主要是通过机械刺激、负压和温热作用,加速血液循环,促进新陈代谢,从而起到医疗和保健的作用,尤其适用于一些慢性病患者。拔火罐看似简单,但操作不当很容易出现问题。
1、晕罐
症状:头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,呼吸急促,心慌心悸,四肢发凉,伴有冷汗,脉沉细、血压下降;严重者,口唇、指甲青紫,神志昏迷,仆倒在地,二便失禁,脉微细欲绝。
原因:空腹或过度疲劳、剧吐、大汗之后;心情过于紧张;体质虚弱;手法过重,刺激量大,时间过长,皆可晕罐。
处理:应立即将罐取下,使患者平卧,喝些热开水,稍重者可针刺十宣,人中,或指压人,中,常可恢复常态。继续平卧休息15分钟后,才能离开治疗室。
预防:术菩者应注意观察和询问,若大饥大渴,应令进食,稍休息后再做治疗;神情紧张者应做解释,消除顾虑,不可勉强,手法宜轻;初次拔罐者拔罐时间宜短,负压力量宜小,手法宜轻,同时宜选择卧位,随时注意观察患者的反应,一旦发现患者出现不适,应立即处理,防患于未然。
2、血肿
症状:针罐出针拔罐后,刺血部位皮下出血引起肿痛,继而皮肤出现青紫色等现象。
原因:刺血时损伤小血管或皮肉受损,特别是针尖弯曲带钩更易发生;针口封闭,血液流出不畅,部分瘀血积蓄或拔罐时间过长。
预防:行针前,检查针具是否带钩:在施术时血赞处应避免使用重刺激手法叩刺,施术后如出血较多应用消毒棉球压迫止血。
处理:少量的皮下出血或部小块青紫,一般不作处理,可自行消退。若局部肿胀疼痛较剧,青紫面积较大,叮嘱患者24~48小时内先作冷敷,48小时后热敷,以促进局部血肿消散吸收。
3、水疱
症状:拔罐以后,罐印部位常出现水疱。
原因:常因拔罐时间过长、吸拔力过大所致。但发生水泡并不完全是坏事,有的时候临床上还故意来发疱疗法,能提高疗效。
预防:拔罐时吸拔力不宜过大,时间不宜过长,最好用玻璃罐拔罐,便于随时观察有无水疱的出现。
处理:常规碘酊或酒精消毒后,用一次性注射器在水疱的边缘刺入,将水抽出来,然后涂以紫药水即可。如果合并感染,可服用抗生素。
4、烫伤
症状:轻则皮肤发红,重则皮肤起疱灼痛。
原因:拔火罐时罐口受热,或不慎将酒精滴在皮肤上。
预防:拔火罐时避免罐口受热;其次医生操作手法要熟练,避免发生酒精散落。
处理:水疱的处理同前所述。