一对精液不液化夫妻的疑问
下班后，一对夫妇走进诊所，女人抱怨，但男人沉默地坐在那里。他们已经结婚五年了，彼此都是初恋，关系一直很好。由于他们的思想更传统，他们对性知识了解不多，在过去的五年里，他们从未采取过避孕措施，但女性从未怀孕过。在这方面，他们以前什么没什么，随着年龄的增长，他们希望有自己的孩子，所以问题出现了。一年多前，这名妇女开始怀疑她们的生育能力，并注意到，在性交后的第二天，她的阴道仍然有大量的精液流出，而且非常粘稠。所以她先去医院做了一些检查，一切都很正常。问题出在丈夫身上。他的常规精液检查结果显示，精子数量达标，但精液不液化。因此，使用了一个疗程的中药液化汤。疗程结束后，他们非常失望，所以他们改用中成药生精散，但效果仍然不明显。慢慢地，他们也对中成药失去了信心。
精液液化，精子恢复"自由身"
精液液化异常在男科门诊并不少见。精液凝固和液化是人类特有的现象。正常男性精液是粘性的，略带灰黄色的液体。由于精囊腺分泌物中有一种叫做凝固因子的物质，精液在射出后立即呈厚厚的冻结状，但5~20分钟后从凝固状态转变为液体状态，称为精液液化。由于凝固因子的作用，精液中的精子被束缚，没有行动的自由。如果不能及时液化，精子就会被液化"松绑"，精子就不能向子宫深部挺进，也就谈不上着床、完成生育的使命了。
精液不液化，寻找深层次的原因
在解释了上述真相后，医生并没有立即给他们开药，而是对男性患者进行了仔细的体检。患者第二性征正常，外生殖器发育异常，睾丸质地和大小正常。体检结束后，医生开了前列腺液、总睾酮、游离睾酮等一系列检查表，并耐心解释。
精液不液化的原因有很多，涉及到很多因素和疾病。对于精液不液化的患者，医生不仅要知道检查结果，还要找出精液不液化的可能原因。中医在治疗精液不液化方面有一些经验，但即使是中医，治疗也不仅要辨证，还要辨病。看到精液不液化，用生精或液化汤是不合适的。
从西医的角度来看，首先要考虑患者是否同时合并泌尿生殖系统感染，尤其是慢性前列腺炎。慢性前列腺炎在中青年人群中的发病率并不低，对生殖功能有一定的影响，其精液不液化的发病率显著增加，这是因为前列腺液约占精浆总量的三分之一，前列腺液中有一种叫做液化因子的成分，即前列腺分泌的酶，如酸性磷酸酶、三磷酸腺苷酶等。当患者患有前列腺炎时，这些酶的分泌量减少，精液液化能力减弱。因此，在合并慢性前列腺炎时，必须及时治疗。前列腺炎的治疗不仅可以改善前列腺的分泌功能，增加精液化因子的分泌，改善精液不液化，还可以改善精子功能和受精能力。
此外，性腺功能低下也是精液不液化的原因之一。除了对患者进行严格的体检外，有条件的医疗单位最好同时分析分泌激素，特别是雄激素水平，如总睾酮、双氢睾酮等。此外，还应考虑精索静脉曲张等疾病。
几天后，病人的检查结果出来了，除了精液液化异常，没有其他明显的异常。医生诊断为特发性精液不液化，采用口服维生素等综合治疗C、同时外用小剂量雄激素等α-淀粉酶栓剂要求女性在性生活后立即将栓剂纳入阴道。几个月后，女人终于怀孕了。
