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心血管内科主任医师

01-27 22:27

问题：心肌缺血是不是血管狭窄引起的

病情描述：(男，52岁)今年52岁，胸口疼了几天了，去做心电图心肌缺血，这个是不是血管狭窄引起的？需要做什么检查吗？

回答：

您好！胸痛有可能是心肌缺血引起的，心电图既然提示有心肌缺血，需要进一步详细检查，做心脏彩超，冠脉cta或冠脉造影等，明确心脏血管病变情况，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。

心血管内科主任医师

01-27 22:27

问题：高血压伴有多种病要怎么办

病情描述：(男，67岁)今年67岁，高血压二十多年，之前做过肾动脉狭窄支架，今年又查出心脏、头颈、下肢有斑块及狭窄，这个要怎么办？

回答：

您好！体检发现全身多处动脉有斑块，狭窄，主要是通过药物治疗，稳定斑块，控制斑块进展。主要是用他汀类降脂药物，根据血脂水平，必要时联合胆固醇吸收抑制剂，pcsk9等药物。如果大动脉狭窄很严重，还可以考…

心血管内科主任医师

01-27 22:27

问题：扩张性心肌病心跳异常要怎么办

病情描述：(男，53岁)今年53岁，最近打球期间发现心跳异常，附近医院检查说是扩张性心肌病，这个还能打篮球吗？严重吗？危险吗？

回答：

您好！扩张性心肌病是比较少见的心血管疾病，目前病因不明。主要表现为进行性心脏扩大，最终表现为心衰。目前针对本病，没有很好的治疗方法，平时注意避免过度劳累，可以用药物改善症状，延缓病情进展，尽量…

心血管内科主任医师

01-27 22:27

问题：冠脉硬化伴多发管腔轻中度要怎么办

病情描述：(男，46岁)今年46岁，冠脉硬化伴多发管腔轻中度，医生说，目前暂时不做造影也可以，去年吃了一段时间速效救心丸，有影响吗？

回答：

您好！冠脉多大轻中度狭窄，还不能诊断冠心病。但有可能您做的冠脉cta检查判断血管狭窄程度不够准确。如果您还是有类似心绞痛的症状，建议进一步做冠脉造影检查，这个是诊断冠心病的金标准。

心血管内科主任医师

01-27 22:27

问题：高血压头晕犯恶心要怎么办

病情描述：(男，72岁)今年72岁，遗传性高血压，一直还可以身体，今早突然头晕犯恶心想吐，现在目前是没什么不舒服，这是什么情况呢？

回答：

您好！有高血压，需要长期服用降压药物，控制好血压。突然出现头晕恶心，可以监测血压看看是否是高血压引起的，如果发现血压很高，应该尽快到医院就诊。如果血压正常，这种突发头晕，也可能是脑血管疾病，颈…

心血管内科主任医师

01-27 22:27

问题：窦性心律过速胸闷气短要怎么办

病情描述：(男，66岁)今年66岁，窦性心律过速，之前就是运动后感觉胸闷气短，做胸部CT出来发现主动脉增宽，这个要怎么办？

回答：

您好！如果是安静状态下出现窦性心动过速，应该是不正常的，可以进一步检查，做甲状腺功能，血常规等检测排除甲亢，贫血等疾病。还需要查心脏彩超，动态心电图等，目前发现主动脉增宽，可以咨询心外科医生是…

心血管内科主任医师

01-27 22:27

问题：主动脉夹层要检查哪些项目

病情描述：(男，54岁)今年54岁，就是有点头晕，全身酸痛乏力，经常后背酸痛，腋下也痛，去检查医生说是主动脉夹层，这个要检查哪些项目？

回答：

您好！主动脉夹层是很凶险的一种心脏大血管疾病，一旦急性发作，有可能危及生命，通常需要紧急抢救，手术治疗。明确是否有主动脉夹层，可以通过做心脏彩超，主动脉cta或者主动脉核磁，主动脉造影等方法确诊。

心血管内科主任医师

01-27 22:27

问题：主动脉增宽48mm需要服药吗

病情描述：(男，46岁)今年46岁，窦性心律过速，之前就是运动后感觉胸闷气短，做胸部CT出来发现主动脉增宽，48mm，需要服药吗？

回答：

您好！主动脉增宽如果只是轻度增宽，一般不需要特殊治疗，如果明显增宽，可以考虑手术治疗。您的主动脉目前增宽的程度已经接近需要手术程度，可以进一步咨询心外科医生是否需要手术。还需要进一步做心脏彩超…

心血管内科主任医师

01-27 22:27

问题：冠心病呈放射性疼痛需要去医院吗

病情描述：(男，43岁)今年43岁，冠心病，现在有放射性疼痛，手痛，走路的时候肚皮痛，胸口也是昨晚痛的，需要去医院吗？

回答：

您好！有胸痛，尤其是活动时胸痛，伴有放射痛，是心绞痛的表现，提示心脏血管可能有重度狭窄，应该进一步详细检查，做心电图，心脏彩超，冠脉cta或冠脉造影等检查，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。

心血管内科主任医师

01-27 22:09

问题：室性早博找不到原因是怎么回事

病情描述：(男，4岁)今年40岁，室性早博，去心内科住院检查，胸前驱常有胀痛阵痛，刺痛，找不到原因，医生叫服用谷维素加甲钴胺以后，胸前区痛感明显减弱，心跳不规律感明显减少，但是就是找不到原因是怎么回事？

回答：

您好！室性早搏是比较常见的一种心律失常，分为器质性早搏和功能性早搏两大类，如果经过心脏检查，没有发现明确的器质性疾病，我们通常认为您的早搏属于功能性的，也就是没有什么特殊的病因引起，症状明显可…

心血管内科主任医师

01-27 22:09

问题：胸腔积液和心衰血压低要怎么办

病情描述：(女，70岁)今年70岁，有胸腔积液和心衰住院，这两天胸腔穿刺排完积液，然后治疗心衰的药物一直用着，导致老人血压太低，要怎么办？

回答：

您好！老年人出现心衰，胸腔积液是心脏病晚期的表现。平时需要长期服用治疗心衰的药物，出现血压偏低有可能是容量不足，也可能是心功能太差，或者服用的药物有降压作用所致，还需要再精细调整药物。

心血管内科主任医师

01-27 22:09

问题：高血压出现足踝部水肿是怎么回事

病情描述：(男，69岁)今年69岁，因高血压长期服用抗高血压药，非洛地平，这两天出现足踝部水肿，是怎么回事？是吃药的缘故吗？

回答：

您好！非洛地平属于钙离子拮抗剂，可以引起下肢水肿，但是，如果您已经服用非洛地平很长时间，之前都没有出现下肢浮肿，那目前出现的水肿，也不一定是药物引起，可以进一步做一下详细检查，心脏，肾脏，肝脏…

心血管内科主任医师

01-27 22:09

问题：急性心肌梗死放入药物洗脱支架要多久

病情描述：(男，69岁)今年69 岁，患高血压20年，高脂血症10年，冠心病5年，1 个月前因急性心肌梗死，于前降支植入一枚药物洗脱支架，这个需要多久？

回答：

您好！您提问的问题表述我没有完全理解。您如果是问植入支架需要多长时间，通常需要1小时左右，但具体时间和病变的复杂程度有很大关系，时间可长可短。如果是问支架后用药物多久，通常是需要长期服用冠心病二…

心血管内科主任医师

01-27 22:09

问题：非ST段抬高型心肌梗死严重吗

病情描述：(男，50岁)今年50岁，胸闷、胸痛去医院检查，心电图显示非 ST 段抬高型心肌梗死，这个严重吗？做经皮冠状动脉介入治疗效果好不好？

回答：

您好！非ST抬高性心肌梗死属于很严重的心血管疾病之一，有一定的死亡率，具体病情严重程度，还和病变部位，年龄，合并疾病等很多因素有关。目前认为，引发的心梗，建议尽早行冠脉介入治疗，是否适合介入支架…

心血管内科主任医师

01-27 22:09

问题：右心室肥大是什么原因导致的

病情描述：(女，52岁)今年52岁，去做体检，社区医院组织的，心电图有那个右心室肥大，但以前的彩超没事，是什么原因导致的？

回答：

您好！心电图提示右心室肥大，并不一定真的有右心室肥大。通常引起右心室肥大的原因是肺源性心脏病，或者有肺栓塞，瓣膜病，心肌病等。可以进一步再复查心脏彩超明确是否有右心室肥大。

心血管内科主任医师

01-27 22:09

问题：室性早搏24小时3746

病情描述：(男，23岁)身体感觉无不适应，做常规体检，体检出来的进一步24小时。3746次

回答：

您好！室性早搏是比较常见的一种心律失常，年轻人也比较多见，大多数都是功能性的，没有什么危害，可以再进一步检查有没有器质性心脏病，做心脏彩超等检查。三千多次室早还不算很多，没有症状可以不用治疗，…

心血管内科主任医师

01-27 22:09

问题：起搏器术后生活的并发症问题

病情描述：(女，19岁)因为心率过缓，有一度房室传导阻滞
，装了双腔的起搏器，拍了个胸片ct，这个胸片里的起搏器和电极位置有没有移位，有没有问题？

回答：

您好！植入永久起搏器，通常是有非常严重的缓慢性心律失常，比如有三度房室传导阻滞，只有一度房室传导阻滞，是不需要装起搏器的。起搏器植入后，还需要定期到医院复查，可以通过程控方法判断起搏器工作是否…

心血管内科主任医师

01-27 22:09

问题：起搏器术后电极位置问题

病情描述：(女，19岁)装了起搏器三年多了，拍了个胸片，片子上电极差一点位置就要移出心脏轮廓了，要是出来了一点刚好一点，就是移位吗？或者穿孔？

回答：

您好！您安装起搏器已经3年了，可以通过做起搏器程控来判断起搏器功能是否正常，手术已经好几年了，几乎不会再出现起搏器移位的问题，因为起搏电极和心肌已经长在一起了。

心血管内科主任医师

01-27 22:09

问题：想了解房颤和瓣膜的相关信息

病情描述：(男，63岁)您好，我父亲两年前查出房颤，现在有心衰的症状，而且二尖瓣返流三尖瓣重度返流，因为北京的科室划分太细，目前不知道我们是先治疗房颤还说治疗瓣膜，求指点

回答：

您好！您发的心脏彩超图片我看了，目前心脏结构已经出现较大的异常，这种房颤再做射频消融手术，可能效果不会太好，还是应该治疗瓣膜病问题，可以咨询心外科医生是否有瓣膜手术指征。房颤主要是控制心室率和…

心血管内科主任医师

01-26 22:55

问题：高血压能吃蜂胶吗

病情描述：高血压能吃蜂胶吗

回答：

患有高血压是可以适量吃蜂胶的。蜂胶含有比较丰富的微量元素还有黄酮类物质，不仅有抗氧化的能力，还有增强身体抵抗力的作用，适量对控制血压有一定的好处。高血压的患者在日常生活中一定要注意低盐低脂饮食…

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