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消化内科主任

02-04 19:03

问题：急性肠胃炎伴恶心要怎么办

病情描述：(男，4岁)今年40岁，前天晚上吃了不干净食物，昨天下午呕吐发烧，吊了三瓶水，今天胃还是隐隐作痛，吃点东西有时候犯恶心，医生说是急性肠胃炎伴恶心，这个要怎么办？

回答：

呕吐发烧，今天还有点胃痛，可以口服点胃药。艾司奥美拉唑联合替普瑞酮，胃复安治疗。

消化内科主任

02-04 19:03

问题：上消化道出血要如何止血

病情描述：(男，70岁)今年70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物东西，之后就开始排黑便，腹痛难受，去医院检查是上消化道出血，这个要如何止血？

回答：

出现上消化道出血，建议要完善一下胃镜检查，看一下是什么样的原因引起的出血，是胃膜黏膜糜烂还，是食管静脉破裂出血或者是溃疡出血。胃出血一般是禁食，通过静脉输入艾司奥美拉唑，奥曲肽治疗，。

消化内科主任

02-04 19:03

问题：大便带血近1个月是怎么回事

病情描述：(男，55岁)今年55岁，大便带血近1个月，里急后重伴排便不尽，去检查血压120/80mmHg，心率80次/分，医生叫我做结肠镜，这个是干嘛，是怎么回事？

回答：

大便带血，还有大便总是排不干净的感觉，这个考虑有可能是直肠癌，所以最好要完善肠镜检查，明确诊断。

消化内科主任

02-04 19:03

问题：消化道出血经胃镜止血有什么副作用

病情描述：(男，45岁)今年45岁。反复上腹痛，黑便，呕血伴头晕，去检查消化道出血，医生说要做经胃镜止血，这个有什么副作用？

回答：

消化道出血，通过胃镜止血，这个没有什么副作用，如果消化道里面的溃疡或者是食管静脉破裂出血，不通过胃镜止血的话，还很容易再次出血。

消化内科主任

02-04 19:03

问题：胃溃疡伴有慢性出血要怎么治疗

病情描述：(男，31岁)今年31岁，胃溃疡伴有慢性出血，大便潜血(+)，近日感无力、心悸，诊断：慢性失血性贫血。这个要怎么治疗？吃药管用吗？

回答：

胃溃疡伴有胃出血。如果目前排的是黄色大便，只是大便潜血，说明出血量少，可以药物保守治疗。吃艾司奥美拉唑（耐信）联合替普瑞酮治疗。建议完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要口服两周抗…

消化内科主任

02-04 19:03

问题：溃疡性结肠炎伴有头痛是什么情况

病情描述：(男，34岁)今年34岁。有溃疡性结肠炎，这段时间常常觉得头痛，测量血压为160/100mmHg。这个会不会是高血压，家里面的血压器靠谱吗？这是个什么情况？

回答：

溃疡性结肠炎一般不会引起头痛，头痛的原因特别多，血压高也会头痛，需要不同日测量三次，血压大于130/80才诊断为高血压，所以可以到社区医院或者是当地的其他医院多测量几次，如果都大于130/80才考虑高血压…

消化内科主任

02-04 19:03

问题：肝硬化肝癌晚期还能活多久

病情描述：(男，54岁)今年54岁，肝硬化病史5年了，1年前腹部疼痛加重，1周前发现血性腹水，诊断为肝癌晚期，入院治疗，现在病人什么也吃不下，这个样子还能活多久？

回答：

肝硬化晚期大部分人的存活时间是三个月到半年左右，如果一点东西都吃不下，如果不入院进行营养支持治疗的话，时间是比较短的，严重的水电解质紊乱可能一两周就不行了。

消化内科主任

02-04 19:03

问题：胃溃疡伴有慢性出血要怎么办

病情描述：(男，31岁)今年31岁。胃溃疡伴有慢性出血，大便潜血（+），这些天感觉无力、心悸，去医院诊断：慢性失血性贫血。这个要怎么办？

回答：

胃溃疡伴有贫血，一定要服用胃药治疗。艾司奥美拉唑（耐信）联合替普瑞酮治疗，建议完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用抗生素治疗，需要加用阿莫西林（阿莫仙），克拉霉素，胶体果胶铋…

消化内科主任

02-04 19:03

问题：食管癌反胃呕吐要怎么办

病情描述：(男，78岁)今年78岁，发现食管癌，一直在吃中药，不能做手术，最近反胃呕吐，晚期，现在已经开始吐粘液了，这个要怎么办？

回答：

如果反胃呕吐，吃不了东西，这种情况下只能够禁食。通过外周静脉补液治疗，还有肌肉注射，胃复安这些止吐类的药物。

消化内科主任

02-04 18:44

问题：反流性食管炎伴糜烂是怎么回事

病情描述：(女，44岁)今年44岁，反流性食管炎伴糜烂，嗳气，打嗝，早饱，吃完饭还有恶心呕吐喉咙有异物，这是怎么回事啊？

回答：

反流性食管炎伴有糜烂，建议完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素根除治疗。如果没有幽门螺旋杆菌服用雷贝拉唑，莫沙必利，替普瑞酮治疗。平时不要抽烟、喝酒，餐后半小时不要…

消化内科主任

02-04 18:44

问题：胃肠炎发热呕吐要怎么办

病情描述：(男，43岁)今年43岁，胃肠炎，发热呕吐，拉肚子，中午喝了一点稀饭，然后一块瘦肉，就一直拉肚子，还有点血，这个要怎么办？

回答：

发热，呕吐，拉肚子，考虑急性胃肠炎，可以口服左氧氟沙星，口服补液盐，蒙脱石散治疗。

消化内科主任

02-04 18:44

问题：胃肠道平滑肌痉挛可以吃颠茄片吗

病情描述：(男，35岁)今年35岁，腹痛，那个绞痛，去药店医生说是胃肠道平滑肌痉挛而致腹痛，开了颠茄片这个可以吃吗？

回答：

胃肠道平滑肌痉挛，可以吃颠茄片，但是吃了这个药的话，容易导致口干，目前治疗胃肠道引起的腹痛，可以口服马来酸曲美布丁片，或者是匹维溴胺片治疗。

消化内科主任

02-04 18:44

问题：乙型患者反复腹胀该如何治疗

病情描述：(男，59岁)我外公患有有乙型肝炎，近段时间反复腹胀，现在双下肢水肿、腹胀乏力，企鹅是严重了吗？该如何治疗？

回答：

患有乙肝反复出现腹胀，双下肢水肿，说明已经到了乙型肝炎后肝硬化的程度。双下肢水肿比较重，考虑是肝功能受损，蛋白合成能力下降，白蛋白低，所以需要住院静滴白蛋白，利尿治疗。腹胀考虑是有大量的腹腔积…

消化内科主任

02-04 18:44

问题：酒精性肝硬化反酸不适严重吗

病情描述：(男，45岁)今年45岁，因为常年反酸不适，以为是胃病，去检查医生说是酒精性肝硬化，13C呼气试验阴性，这个严重吗？

回答：

酒精已经引起肝硬化还是比较严重的，一旦出现肝硬化是不可逆转的，为了防止病情进一步进展，所以一定要戒酒是最主要的。平时有反酸可以口服促进胃肠蠕动的药物。莫沙必利，联合替普瑞酮，雷贝拉唑治疗。

消化内科主任

02-04 18:44

问题：功能性消化不良腹胀加重要怎么办

病情描述：(男，49岁)今年49岁，间断上腹部饱胀、恶心，去检查医生说是功能性消化不良。开了枸橼酸莫沙必利片，治疗1周后，发现腹胀加重，血压轻微升高，这个要怎么办？

回答：

上腹部饱胀，恶心，吃了莫沙必利不管用，可以吃一些消化酶治疗，比如得每通，尽量少吃多餐，吃容易消化的食物。建议完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌，需要服用两周抗生素治疗。

消化内科主任

02-04 18:44

问题：急性肠炎发烧39度要怎么办

病情描述：(男，2岁)今年2岁，发烧39度多，医院说是轻微病毒感染，然后回家吃了药，开始拉肚子，第二天去医院验大便是急性肠胃炎，这个要怎么办？

回答：

如果没有粘液脓血便可以暂时观察一下，不需要吃消炎药，可以口服益生菌联合蒙脱石散，口服补液盐治疗。如果连续发烧高热超过三天以上，考虑是合并感染，需要加用抗生素。

消化内科主任

02-04 18:44

问题：反流性食管炎需要治疗多久

病情描述：(男，40岁)今年40岁，反流性食管炎，胃痛倒是不明显，但有胃胀，吃了雷尼替丁已经2了，症状已经消失了，还需要继续吃药吗？这需要治疗多久？

回答：

反流性食管炎一般来说是很难完全治愈的，只能够靠吃药控制症状。如果已经没有腹痛的话，只有腹胀，可以口服莫沙必利，促进胃肠蠕动治疗。平时要注意少吃多餐，不要喝酒，餐后半小时不要平躺。

消化内科主任

02-04 18:44

问题：急性腹泻伴有恶心要怎么办

病情描述：(男，41岁)今年41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。去检查白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高，白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。医生说是急性腹泻，这个要怎么办？

回答：

急性腹泻伴有恶心呕吐，检查中性粒细胞高，说明有感染，可以口服左氧氟沙星片，蒙脱石散，口服补液盐治疗。

消化内科主任

02-04 18:44

问题：慢性非萎缩性胃炎伴反流性食管炎要怎么办

病情描述：(男，48岁)今年48岁，最近胃部出现恶心症状，排便不是很成型，吃了奥美拉唑有好转后吃了一个疗程的中成药的健胃颗粒，做过一次胃镜，慢性非萎缩性胃炎伴反流性食管炎，还需要用药吗？

回答：

慢性非萎缩性胃炎伴有反流，还是要吃药治疗，建议吃上雷贝拉唑，替普瑞酮，联合莫沙必利治疗。建议完善。13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素治。

消化内科主任

02-04 18:37

问题：肠易激综合征会耐药吗

病情描述：(男，60岁)今年60岁，晚上在外面饭店里吃的饭，较油，喝了几瓶冰啤酒，就有点腹泻了。一夜起来五六次，腹泻腹痛，拉水样便。痛的时候吃了匹维溴安片和肠炎宁，这个会耐药吗？

回答：

匹维溴铵和肠炎宁这两个药物长期吃，不会形成耐药性，一般严重的肠易激综合症需要吃抗焦虑的药物黛力新，这个药物长期吃是有依赖性的。

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