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消化内科主任

02-04 18:37

问题：肠炎大便便不出来要怎么办

病情描述：(男，71岁)今年71岁，直肠炎，直肠前突，直肠粘膜水肿，总想大便便不出来，肛门往下坠，难受，不便血，周围也不疼，这个要怎么办？

回答：

大便想便不出来，考虑可以局部使用开塞露治疗，口服乳果糖，大量喝水软化大便。如果有直肠炎，平时可以用奥沙拉嗪或者是美沙拉嗪塞肛门治疗。

消化内科主任

02-04 18:37

问题：胃溃疡恶变会变成胃癌吗

病情描述：(男，31岁)今年31岁，之前胃痛做检查说是胃溃疡住院过治疗过，这几天又开始不舒服，又做了胃镜检查，检查出来胃溃疡恶变，这个会是胃癌吗？要一直吃药吗？

回答：

胃溃疡是有一定的癌变几率的，所以一定要取活检才知道是不是已经转化成胃癌了。有胃溃疡一定要检查13碳呼气试验检查，大部分都是合并幽门螺旋杆菌感染，根除幽门螺旋杆菌以后可以减少胃癌的发生。

消化内科主任

02-04 18:37

问题：乙状结肠溃疡病严重吗

病情描述：(男，43岁)今年43岁，昨天回家的路上突然小腹有点疼，今天起来上厕所发现大便出血，去医院检查医生说是乙状结肠溃疡，这个严重吗？

回答：

乙状结肠溃疡不严重，但是这个疾病是需要长期服药治疗，是一种自身免疫方面的疾病，需要长期服用奥沙拉嗪或者是美沙拉嗪治疗。如果病情控制不好的，还需要皮下注射生物制剂，英夫利昔单抗。

消化内科主任

02-04 18:37

问题：胃溃疡反复腹痛要怎么办

病情描述：(男，32岁)今年32岁，胃溃疡，吃了几个月的药物，好像什么拉唑和阿莫西林，不太记得了。好转就没吃了现在又开始反复腹痛这个要怎么办？

回答：

胃溃疡，一般常见的是感染了幽门螺旋杆菌，所以建议再复查一下13碳呼气试验检查有幽门螺旋杆菌，需要服用两周抗生素根除治疗。根除幽门螺旋杆菌药物，阿莫西林（阿莫仙），艾司奥美拉唑（耐信），克拉霉素（…

消化内科主任

02-04 18:37

问题：轻度脂肪肝可以靠运动调节吗

病情描述：(男，44岁)今年44岁，身高175CM，体重71kg，B超查出了轻度脂肪肝，耳朵口腔经常有发炎的感觉，这个可以靠运动调节吗？

回答：

轻度肪肝，可以靠运动调节，通过运动控制体重，减肥减，以逆转轻度脂肪肝。平时要注意低脂肪饮食，不要吃动物内脏，还不要喝酒。

消化内科主任

02-04 18:37

问题：直肠炎有便意但拉不出来要怎么办

病情描述：(男，49岁)今年49岁，之前下腹痛去做检查医生说有直肠炎，叫我注意清淡饮食，这段时间出差吃不惯，都是有便意拉不出来，这个要怎么办啊？

回答：

有便意拉不出来，可以考虑开塞露塞肛门，如果严重的还是拉不出来，可以口服通便的药物治疗，口服乳果糖。平时要注意多喝水，多吃青菜，没有糖尿病还可以多吃火龙果。

消化内科主任

02-04 18:37

问题：食管胃底静脉曲张破裂出血严重吗

病情描述：(男，44岁)今年44岁，一直有肝硬化失代偿期，这几年来肝控制的还行，但是胃又出毛病了。食管胃底静脉曲张破裂出血，这个严重吗？

回答：

肝硬化引起食管胃底静脉破裂出血。这个还是比较严重的，说明已经到了肝硬化的后期了，有些出血量太大的还容易导致出血休克死亡。

消化内科主任

02-04 18:37

问题：胃食管反流加上幽门螺旋杆菌要怎么办

病情描述：(男，31岁)今年31岁，胃食管反流加上幽门螺旋杆菌，吹气ph33多，甲硝唑、贝雷拉唑、阿莫西林、丽珠得乐，吃完14天了，还是反酸，这个要怎么办啊？

回答：

可以加上促进胃肠蠕动的药物，莫沙比利治疗。一个月之后再复查13碳试验。看一下幽门螺旋杆菌有没有根除。

消化内科主任

01-27 22:27

问题：大便不成形发臭要怎么办

病情描述：(男，43岁)今年43岁，吃的很清淡软和，但每次吃好后还是有痛和不舒服的感觉，经常排气，臭的。上了几次厕所，都是大便不成形发臭要怎么办

回答：

大便不成形，建议完善肠镜检查，有可能是结肠炎或者是肠息肉，如果发现是肠息肉，要做肠息肉切除手术。

消化内科主任

01-27 22:27

问题：下腹部胀痛腹泻拉水是怎么回事

病情描述：(女，43岁)今年43岁，从昨天早上9点多突然下腹部痛然后昨天拉肚子一次，拉黄水今天中午吃了一包蒙脱石散，现在又拉了黄水，是怎么回事？

回答：

急性腹泻有些会持续3到5天，可以口服洛哌丁胺，加上酪酸梭菌治疗。如果大便里面有鼻涕样的粘液，可以加上左氧氟沙星片治疗。

消化内科主任

01-27 22:27

问题：病毒性肝炎吃药不见好转要怎么办

病情描述：(男，52岁)今年52岁，病毒性肝炎吃药，好几年了，而且这次检查甲胎蛋白高，医生说需要排查肿瘤，万一是肿瘤，这个要怎么办啊？

回答：

病毒性肝炎是治不好的，只有长期服用抑制病毒复制的药物，把病毒量控制在最低状态。如果查出来是肝癌，如果肿瘤比较局限，没有到处转移是可以做手术的。

消化内科主任

01-27 22:27

问题：浅表性胃炎胃胀打嗝要怎么办

病情描述：(男，47岁)今年47岁，总是右上腹肋骨下疼，然后胃胀打嗝，就做了个CT别的都没做，医生说没事，就是浅表性胃炎，这个要怎么办？

回答：

慢性浅表性胃炎，胃胀，可以口服雷贝拉唑，联合莫沙必利治疗，建议完善一下13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素根除治疗。

消化内科主任

01-27 22:27

问题：食管胃底静脉曲张严重吗

病情描述：(男，53岁)今年53岁，因为常年喝酒，后来经常腹胀，面色也不好，前一段时间做了检查，医生说有食管胃底静脉曲张，这个严重吗

回答：

食管胃底静脉曲张还是比较严重的，这种情况下比较容易反复大出血。出现了食管静脉曲张，已经导致了肝硬化。

消化内科主任

01-27 22:27

问题：大便不成型爱放屁是怎么回事

病情描述：(男，34岁)今年34岁，生完二胎，大便不成型，放屁，消化不良，肥胖，五谷磨坊吃过，吃的有点效果，但是就是爱放屁，这个是怎么回事？

回答：

大便不成形，放屁比较多，考虑是消化不良。如果持续时间比较长，大于一个月以上，建议完善一下肠镜检查，排除结肠炎或者是肠息肉，还有平时吃肉类，蛋白食物过多，也会导致消化不良，放屁增多。

消化内科主任

01-27 22:27

问题：胃食管反流咳嗽不止要怎么办

病情描述：(男，44岁)今年44岁，胃食管反流导致咳嗽，现在在吃雷贝拉唑，和枸橼沙利，吃药时不咳嗽，一停药就会咳嗽，而且老是咳嗽不止，特别是早上，这个要怎么办？

回答：

胃食管反流本来就是不能够治愈的，需要长期服用药物治疗，平时要注意不喝酒，不要暴饮暴食，餐后半小时不要平躺，如果引起了严重咳嗽，还是建议吃上药物。

消化内科主任

01-27 22:27

问题：结肠息肉摘除应该如何饮食

病情描述：(男，63岁)今年63岁，结肠息肉摘除，1cm的息肉，上了两个钛夹，昨天刚摘除，都在吃流质饮食，喝些米汤，面条汤，这个应该如何饮食啊？

回答：

结肠息肉摘除了之后呃，当天可以吃流质饮食，如果没有腹痛，没有排黑便，第二天可以恢复正常饮食。

消化内科主任

01-27 22:27

问题：胃疼胃胀反酸打嗝

病情描述：(女，33岁)我就是年前生气生了一个多月然后孩子总生病没按时吃饭饥一顿饱一顿睡一觉突然醒了就这样了

回答：

有胃胀，胃疼，反酸，打嗝，可以口服雷贝拉唑联合莫沙必利治疗。建议完善一下13碳呼气试验检查，如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素根除治疗。

消化内科主任

01-27 22:27

问题：反流性食管炎会引起听力障碍吗

病情描述：(男，35岁)今年35岁，反流性食管炎，最近一只耳朵声音会突然变大，到现在右边的声音还是大，就是接收到的声音，这个反流性食管炎会引起听力障碍吗？要怎么处理？

回答：

反流性食管炎不会引起听力障碍。反流性食管炎会引起腹痛，腹胀，反酸，嗳气，打嗝，引起听力障碍，考虑可能是急性的中耳炎，可以到耳鼻喉科看一下。

消化内科主任

01-27 22:09

问题：糜烂性胃炎大便稀要怎么办

病情描述：(女，8岁)今年母亲近80岁，近五六年大便稀，每天次数有两三次，前段时间稀便中带颜色发黑的东西，去医院检查，医生说胃有糜烂性胃炎，这个要怎么办？

回答：

大便次数比较多，比较稀，黑色的大便建，议要完善一下肠镜检查，排出肠息肉或者是溃疡性结肠炎或者是肠道肿瘤，如果是糜烂性胃炎，可以口服雷贝拉唑，替普瑞酮治疗。

消化内科主任

01-27 22:09

问题：急性肠胃炎拉肚子是什么情况

病情描述：(男，41岁)今年41岁，早晨吃了粽子，糍粑，又吃了冻的葡萄然后拉肚子，好像是急性肠胃炎，这种情况应该要怎么办？

回答：

急性拉肚子，如果拉的次数比较多，而且拉稀水样的大便，可以口服蒙脱石散，或者是洛哌丁胺治疗。如果拉的特别厉害，可以加用益生菌治疗。观察一下有没有发烧，如果有发烧需要口服消炎药，比如左氧氟沙星。

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