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血液内科主任医师

血液透析为什么要选择动静脉造瘘?

待解决发布时间：2025-01-27 22:09

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病情描述：
(男，45岁)今年45岁，得了尿毒症，每次都是去医院做血液透析。请问，为什么做血液透析，要选择动静脉造瘘?

回答：

动静脉造瘘可以为血液透析，提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路。避免了反复静脉穿刺置管造成的血栓、感染，静脉狭窄、出血等并发症。

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血液内科主任医师

01-27 22:27

问题：什么情况下要做血液透析？

病情描述：(女，66岁)我的母亲原来就患有肾病并且有糖尿病，之前只是有腰背疼痛，身体无力，现在有些严重了，有时候尿血，想问下什么情况下要做血液透析？像老妈这种情况需要做透析吗？

回答：

慢性肾衰竭的血液透析:一般在患者肌酐清除率降至10ml/min左右时，就应该开始透析。糖尿病患者最好适当提前，当肌酐清除率小于15ml/min时开始透析。另外如果有明显的厌食，恶心呕吐等尿毒症的表现，或者有明显水储留的体征，比如严重的水肿，血压升高以及充血性心力衰竭等，也可以考虑透析…

血液内科主任医师

01-27 22:27

问题：血液透析有什么坏影响吗？

病情描述：(男，56岁)今年56岁，得了尿毒症1年多。之前腹膜透析过，但是越来越严重了。换成血液透析了。请问，血液透析有什么坏影响吗？

回答：

血液透析并非完全的肾脏替代治疗，它不能完全清除体内尿毒症毒素，不能完全纠正尿毒症引起的代谢紊乱，也不能替代肾脏的内分泌功能，随着透析时间的延长，毒素积累，代谢紊乱和内分泌失调所引起的问题逐渐加重，可引发一系列问题:包括高血压，心功能不全，冠心病，继发性甲旁亢，肾性骨病…

血液内科主任医师

01-27 22:27

问题：血液透析对身体有害吗？

病情描述：(男，52岁)同学的爸爸得了肾病，严重的，去医生检查过，医生建议他定期去做血液透析，做了一段时间后有所改善，但总是出现发烧，呕吐、头晕的症状，请问血液透析对身体有害吗？

回答：

长期透析可以引起电解质酸，碱平衡紊乱容易产生代谢性酸中毒。心血管系统可以造成低血压，高血压，心律失常，心力衰竭。血液系统可以造成出凝血的异常，贫血以及免疫力低下容易感染。此外还可以造成神经系统并发症，骨病，甲状旁腺功能亢进，代谢异常和营养不良，以及透析相关淀粉样变等…

血液内科主任医师

01-24 22:10

问题：血液透析并发症

病情描述：岳父一直在做肾脏的血液透析，我们很担心他会出现血液透析并发症，请问如何预防？

回答：

血液透析是临床治疗慢性尿毒症的一种方法，慢性尿毒症会引起更多的并发症。血液透析的初始阶段经常导致首次使用综合征，表现为恶心、呕吐、血压升高或降低，并经常伴有寒战、发冷、发热、头晕、头痛、严重呕吐等症状。如果病人的血流量很高，就会出现发绀。长期血液透析治疗后会出现长期…

血液内科主任医师

01-24 17:38

问题：动静脉瘘在血液透析

病情描述：表姐患有动静脉瘘，医生说最好做个血液透析，请问一下动静脉瘘在血液透析有什么变化？

回答：

动静脉瘘是维持血液透析的永久或临时性血液通路，有动静脉外瘘和动静脉内瘘，如果是零时，一般以直接进行穿刺处理，如果是长期需要血透，可以考虑动静脉内瘘术，建立永久的血透血管通路，以保护血管，可以减少穿刺而使血管受到损害，其变化主要是动脉与静脉相吻合。

血液内科主任医师

01-24 12:28

问题：血液透析有依赖性吗得一直使用吗

病情描述：患了尿毒症，医生要求做透析。血液透析有依赖性吗得一直使用吗？

回答：

血液透析是一种血液净化的方法，可以把体内的毒素排出体外，能够维持酸碱平衡，水电解质平衡，是一种比较安全易行的方法，没有依赖性，也是肾功能衰竭，最好的一种治疗的方法。除非自己的身体可以恢复代谢废物的能力，透析会一直做下去，不能停止，否则可能会影响到患者的生命。

血液内科主任医师

01-24 11:45

问题：血液透析是怎么会事它能治疗疼风病吗

病情描述：一个疑惑困惑了我许多天，就是血液透析是怎么会事它能治疗疼风病吗?

回答：

血液透析是用透析机代替肾脏将血液中的废物排出体外，如果因为肾功能不全导致的高尿酸的话是可以起到降尿酸的作用，血液透析最常用是用来治疗尿毒症的，治不了痛风，原发性痛风目前没有根治的方法，痛风重在日常预防，而不是疼了才去治疗，一定要管住自己的嘴，多饮水，适当的运动一下，…

血液内科主任医师

01-24 11:35

问题：血液透析和洗肾一样不

病情描述：我朋友得了肾病，需要做血液透析，想请教一下医生，血液透析和洗肾一样不?

回答：

洗肾就是指血液透析。主要是为了过滤毒素，排出水分，减轻因肾病而出现的水肿现象，减轻痛苦，提高患者的生活质量，维持肾脏功能。延长生存期。在做血液透析起来，要调整好心态，正确的面对疾病。避免恐惧，紧张的情绪。遵循医嘱，按时的进行透析治疗。并且要定期的检测肾功能。

血液内科主任医师

01-24 11:19

问题：血液透析中促红素什么时候打最合适

病情描述：因为尿毒症的关系，需要做血液透析，那么，血液透析中促红素什么时候打最合适？

回答：

存在尿毒症的患者绝大多数都会同时伴有贫血，主要原因是由于肾衰竭后期不能够正常分泌促红素导致的，这种情况下就需要皮下或者是静脉注射促红素，来促进骨髓中红细胞增生，具体什么时候注射不是很绝对，主要是取决于患者的贫血程度，同时要注重钙铁元素的补给。