葡萄膜炎虹膜粘连白内障

病情描述：
(女，33岁)身体健康，双眼陈旧性葡萄膜炎虹膜粘连还有白内障，2019年视力4.9，2023年视力4.5，爱玩电子产品。中间可能复发，只有点畏光，其他没有什么症状。但自己没有什么意识，没有去管它，当地医生说没复发就不管它，但眼睛病情太多，需要怎么做。如果不管它病情会不会加重。应该怎么做

回答：

葡萄膜炎患者可能合并全身的自身免疫性疾病，需要到风湿免疫科进行除外，平时注意避免劳累，自觉有复发症状时及时就医控制；白内障会慢慢进展，合并葡萄膜炎的患者需要在眼部非炎症状态下行手术治疗，降低术后黄斑水肿的可能；眼部疾病较为复杂建议术前到眼科门诊进行详细检查

回答：

干眼症首先要调整作息时间，减少疲劳过度用眼，若眼干明显可以使用玻璃酸钠滴眼液点眼治疗，使用加湿器增加环境湿度，若长期不缓解可以遵医嘱使用其他类型含有药物成分的眼药，做干眼的物理治疗

回答：

白内障在眼科门诊通过裂隙灯很容易看出来，一般这个岁数的老年人多少会有一定程度的白内障，此外老年人的视力下降要排除一下眼底是否有病变

回答：

患者年龄较小，近视尚未定型，度数有可能变化，目前不建议手术，若成年后，近视度数不高可以考虑进行角膜近视激光手术，近视及散光都能够通过手术矫正，手术已经比较成熟，但一定要到正规医院进行检查，以确保符合手术条件

回答：

白内障术后视力下降有后发型白内障可能，这种情况需要进行后囊YAG激光治疗；此外还需要检查除外眼底病变的可能，建议您带患者到眼科门诊进一步就诊以明确病因

回答：

麦粒肿可以使用左氧氟沙星滴眼液4次/天，氧氟沙星眼膏每晚一次点眼，同时配合热敷，避免辛辣、油腻、发性食物，若炎症消退仍有较大的睑板腺囊肿可以行手术治疗

回答：

视网膜中央静脉阻塞可以在进行OCT、荧光造影等检查后确诊，通过定期进行玻璃体腔药物注射抗VEGF药物及完善眼底激光治疗，但视力预后不一定很理想；此外白内障也会慢慢进展影响视力，可以到眼科进行检查，若有必要择期手术治疗

回答：

若为视网膜动脉阻塞，早期可以通过扩血管治疗，减轻病情，但一般预后较差；若为视网膜静脉阻塞，引起黄斑水肿同样可以严重影响视力，可考虑进行玻璃体腔药物注射、眼底激光治疗等

回答：

高度近视可以导致黄斑区出现脉络膜新生血管，此种情况需要进行玻璃体腔药物注射治疗；若出现黄斑裂孔、视网膜劈裂等情况则应在必要时进行手术治疗

回答：

白内障术后早期会有眼压高、角膜水肿等并发症，一般一周左右角膜水肿即可恢复，视力一天比一天好转；术后第一天就可以正常用眼，注意术后早期2周内避免水进入眼内感染，使用湿毛巾清洁面部即可，遵医嘱复诊，若有视力突然下降或其他特殊异常及时就诊

回答：

问问孩子有没有眼睛磨、异物感、痒等其他不适，可以看看孩子是否有眼睑内翻倒睫的情况，注意观察孩子有没有打喷嚏流鼻涕等过敏性鼻炎的表现，最好可以到医院去看一下排除一下各种类型的结膜炎、倒睫、屈光不正等情况