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免疫科主任医师

类风湿关节炎双腕和双踝关节肿痛要怎么办

待解决发布时间：2024-06-17 23:10

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病情描述：
(女，45岁)今年45岁，类风湿关节炎，双手近端指间关节，双腕和双踝关节肿痛。去检查双手近端指间关节梭形肿胀，压痛（+），实验室检查：ESR 45mm/h，RF阳性，抗环瓜氨酸肽抗体阳性。要怎么办？

回答：

您好，根据您的描述，类风湿关节炎的诊断可能性比较大。类风湿关节炎诊断后要及时早期规范治疗。常用的有非甾体抗炎药，慢作用抗风湿药，生物制剂以及激素等。也可以选择中医中药进行治疗。要在风湿科医生指导下规范治疗，定期复诊，使疾病达到临床缓解或低疾病活动度。希望可以帮助到您。

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免疫科主任医师

09-02 21:51

问题：类风湿关节炎关节肿大疼痛怎么治

病情描述：(女，59岁)我妈妈是患有类风湿关节炎好几年了，现在越来越严重，反复发作，关节疼痛肿，现在吃西药都不管用，请问该怎么治疗？

回答：

您好，类风湿关节炎诊断后要在风湿科医生指导下，评估病情，选择治疗方案。您描述的口服西药效果不好，病情控制不假，要调整治疗方案。类风湿关节炎的治疗药物常用的非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、生物制剂等。如果您现在口服一种抗风湿慢作用药物，可以选择联合用药。必要时，在医生指…

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09-02 21:51

问题：如何判断脚痛是不是痛风

病情描述：(男，49岁)今年49岁，因为平时有喝酒，所以尿酸偏高，然后最近几个月又扭到一次，脚总会莫名的痛，这个如何判断脚痛是不是痛风？

回答：

您好，痛风的基础是高尿酸血症，痛风性关节常于夜间发作，起病急骤，疼痛进行性加重。12到48小时左右能达到高峰症状，多于数天或两周内进行自行的缓解。外伤有可能也会诱发关节炎的发作。建议可以到风湿科就诊，进行如c反应蛋白，血沉，血尿酸等相关检查。希望可以帮助到您。

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09-02 21:51

问题：患上了干燥综合症应该怎么办

病情描述：(女，50岁)我是前段时间总是感觉自己眼睛发干，嘴也干，容易口渴，不知道是不是干燥综合征的情况？想问一下如果是这个病应该怎么治疗呢？要做哪些检查好？

回答：

您好。当临床中出现不明原因的口干舌燥，龋齿频发，牙齿破损呈片状脱落，或者反复出现单侧或双侧的腮腺肿大，眼睛干涩，眼泪减少，症状持续三个月以上应考虑干燥综合症的可能。建议您可以风湿免疫科就诊进行如抗核抗体谱等相关检查，明确是否为干燥综合证。出现口干症状时也要排除如糖尿…

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09-02 21:51

问题：咨询一下患了雷诺病能治好吗

病情描述：(女，62岁)已经有一段时间了，手指遇冷就会发白，然后变紫，偶尔有麻疼的感觉，骨节肿大严重，看医生说是患了雷诺病，之前吃了一段时间中药调理治疗，也没什么效果，想问问这个病好治吗？

回答：

你好，手指变白变紫是雷诺现象，要排除是否有其他疾病诱发的现象。如果没有其他疾病诱发，可以诊断为雷诺病。平时可以用一些改善循环的药物，要注意保暖。注意戒烟。也可以用中药治疗，配合中医的艾灸，针灸等效果也可以。建议您可以到风湿科就诊进行相关的检查。希望可以帮助到您。

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09-02 21:51

问题：痛风可以喝豆浆奶茶吗

病情描述：(男，42岁)今年42岁，痛风，血肌酐在最近7年一直保持120到130之间，尿酸也高，豆浆嘌呤高吗?痛风可以吃吗？

回答：

您好，痛风的基础是高尿酸血症。痛风血尿酸控制不佳可以诱发痛风性肾病。痛风的患者要注意低嘌呤饮食，可以适当喝豆浆。血尿酸的长期达标治疗可以减少痛风的发作，预防痛风石的形成。你现在肌酐升高，建议要规范治疗，控制血尿酸水平。希望可以帮助到您。

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09-02 21:51

问题：尿酸高痛风经常发作怎么治疗有效果

病情描述：(女，62岁)我奶奶患有痛风，检查尿酸600多，痛风经常发作，一年多了，想咨询一下怎么样治疗才有效果？

回答：

您好，痛风的发病基础为高尿酸血症，痛风急性期以抗炎止痛为主，常用的药物如秋水仙碱，非甾体抗炎药，糖皮质激素等。稳定期要控制血尿酸水平，血尿酸长期达标可以减少痛风的发作。日常生活中也要控制饮食，控制体重。饮食方面需要限制高嘌呤的动物性食品，如动物内脏等。您所说的血尿酸6…

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09-02 21:51

问题：脚上有痛风石怎么消除啊

病情描述：(男，42岁)今年42岁，右脚大拇指关节处发红肿痛，以为是肌肉拉伤没注意，今天又肿了，就去医院验血，发现是痛风，这个痛风石怎么消除啊？

回答：

你好，痛风的发作基础是高尿酸血症。如果您明确诊断痛风性关节炎合并有痛风石的形成，平时要严格控制血尿酸水平，选择降尿酸药物治疗。建议血尿酸水平控制到300微摩尔每升以下并长期维持。如果血尿酸长期达标会减少痛风的发作，痛风石也有溶解的可能。如果痛风石严重影响日常生活，可以外…

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09-02 21:51

问题：类风湿关节僵硬有什么治疗方法

病情描述：(女，60岁)我婆婆是患有类风湿关节病，总是早上僵硬的厉害，特影响生活，想问问有什么方法治疗？

回答：

您好，类风湿关节炎诊断明确后要规范治疗。常用的药物如非甾体抗炎药，慢作用抗风湿药，生物制剂等。建议风湿科专科就诊评估病情，选择合适的药物。平时还要注意定期复诊，及时调整治疗方案。平时注意保暖。希望可以能帮助到您。

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09-02 21:51

问题：类风湿关节僵硬怎么缓解治疗

病情描述：(女，60岁)我妈妈患有类风湿关节炎，近期着凉后总是关节僵硬，影响生活，请问有什么方法治疗缓解这种僵硬？

回答：

您好，类风湿关节炎确诊后要早期规范治疗。关节僵硬明显影响生活，证明类风湿关节炎病情控制不佳。建议要风湿科就诊，评估病情，选择治疗方案。平时日常生活中要注意保暖，注意休息。希望可以能帮助到您。

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09-02 21:51

问题：痛风右脚微肿很疼要怎么办

病情描述：(男，46岁)今年46岁，痛风右脚微肿很疼，想快速缓解疼痛感，买的非布司他，感觉吃完没效果，这个要怎么办？

回答：

您好，痛风性关节炎急性期治疗要以抗炎止痛为主。常用的药物如秋水仙碱、非布司他、糖皮质激素等。如果痛风第一次发作，要进行评估是否需要降尿酸治疗。非布司他是降尿酸的药物。如果第一次痛风发作，不建议直接降尿酸治疗。建议您在风湿科医生指导下进行治疗，急性期过后要管理血尿酸水…